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双解散

vince 0

【方剂名】双解散,出自金·《黄帝素问宣明论方》。

【组成】防风通圣散、益元散各七两(各210克)。

【用法】每次服9克,加葱白5寸,盐豆豉50粒,生姜3片,水煎服。也可用饮片作汤剂水煎服,各药用量按常规剂量。

【功效】祛风解表清暑,泻热通便利湿

【主治】外感风邪,头痛身疼、恶寒发热、咽痛咳嗽、咯痰气急;暑湿,胸闷纳呆、尿少、口苦口干;大饥大饱、劳役所伤,大便秘结、脘腹胀闷、头目昏眩、目赤睛痛、身热心烦、汗多口渴、尿赤不畅、呕恶不舒;疮疡肿毒;肠风痔漏;丹斑瘾疹等。

【临床运用】临床主要用于治疗流行性感冒、荨麻疹、生殖器疱疹等病症。

1.流行性感冒(个案):以本方汤剂加减治疗邪犯卫表型流感。每日2剂,分4次服,4剂尽后而愈。(《长春中医学院学报》1994年第10卷)。

2.荨麻疹:以本方作汤剂加味治疗慢性荨麻疹30例。1个疗程为5日,2个疗程后,观察疗效。治疗期间停用一切抗组胺药及皮质激素,同时饮食禁忌辛辣、鱼虾刺激性食物。疗效评定以风团及瘙痒全部消失,划痕试验阴性,停药6个月以上无复发为治愈。结果:治愈22例,显效5例,有效2例,无效1例。(《安徽中医临床杂志》2003年第6期)

3.生殖器疱疹(个案):患者生殖器疱疹迁延不愈,本方改汤剂,服用2剂疼痛止,渗液减半。服10剂后症状消失。上方去滑石,加生薏苡仁,配3剂打粉装胶囊服用,每日3次,每次3克,半年后随访未发。(《江苏中医药》2003年第7期)

【方解】双解散方用祛风清热、表里同治的防风通圣散,合以清热解暑、利尿除湿的益元散,再助以发汗解表和中的生姜、豆豉、葱白等,表里双解,风暑湿并驱。临床应用以外感风邪、头痛恶寒、发热咽痛、咳嗽气急、周身酸痛,暑日湿阻、大便秘结、口干口苦、尿赤不畅、身热心烦为辨证要点。

方中益元散由滑石、甘草和朱砂组成,朱砂历代本草都载有毒,而其于煎煮过程中能游离出金属汞,使毒性增强,所以多入丸散,不入煎剂,成方益元散也应调服使用。另,本品不宜大量服用,亦不宜少量久服,肝肾功能不全患者禁用。

【现代研究】临床报道尚见于治疗天行赤眼、药疹、发热等病症。

【方歌】防风通圣加益元,双散同用谓双解,祛风解表以清暑,泻热通便还利湿。

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