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金沸草散

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【方剂名】金沸草散,出自宋·《类证活人书》。

【组成】前胡三两(90克)、荆芥四两(120克)、姜半夏一两(30克)、赤芍二两(60克)、细辛一两(30克)、炙甘草一两(30克)、旋覆花三两(90克)。

【用法】上药研为细末。每服6克,加姜、枣,水煎服。也可用饮片作汤剂,各药用量按常规剂量。

【功效】发散风寒,温化痰饮。

【主治】主治感冒风寒,恶寒发热,头痛鼻塞,咳嗽痰多之证,伴见舌红苔白,脉浮。

【临床医案】临床主要用于治疗感冒看咳嗽、咳嗽变异性哮喘、小儿喉源性咳嗽、慢性阻塞性肺疾病等病症。

1.感冒后咳嗽:应用加减金沸草敖治疗感冒后咳嗽20例,与枸橼酸喷托维林片治疗20例作对照,疗程3周。以咳嗽症状完全消失,主症分值为0为临床治愈标准。结果:治疗组总有效率85.0%,对照组50.o%。(《山西中医)2014年第3期]

2.咳嗽变异性哮喘:在常规西药治疗的基础上应用加味金沸草散治疗咳嗽变异性哮喘80例,与单纯西药治疗80例作对照,疗程2周:以咳嗽、喘息症状及肺部哮鸣音消失或不足轻度者为临床控制标准。结果:治疗组总有效率95%,对照组55%。(《云南中医中药杂志》2011年第4期)

3.小儿喉源性咳嗽:应用加减金沸草散治疗小儿喉源性咳嗽102例,与羟氨苄青霉素、利巴韦林、盐酸异丙嗪治疗96例作对照,疗程7日。以服药1周内主症及兼症全部消失,且停药后不复发为治愈标准。结果:治疗组总有效率92.3%,对照组79.2%。(《四川中医》2002年第3期)

4.慢性阻塞性肺疾病:应用金沸草加味治疗慢性阻塞性肺疾病38例,与京制咳嗽痰喘丸治疗32例作对照,疗程20日。以咳嗽、咳痰、胸闷、气短、呼吸困难等消失,肺功能检查,第1秒用力呼气容积占预计值百分比正常或≥80%为显效标准。结果:治疗组总有效率84.2%,对照组62.5%。(《新乡医学院学报》2011年第4期)

【方解】本方方用旋覆花温散、化痰、降气,配以荆芥、细辛发散风寒,半夏化痰燥湿化痰,赤芍泻肝敛阴,防燥散太过。本方性偏温,咳嗽而有咯血者,不宜应用。

【现代研究】实验研究表明,金沸草散具有明显的镇咳、祛痰作用。

【方歌】金沸草即旋复花,荆芥前胡麻黄加,赤芍半夏姜枣草,疏散风寒化痰佳。

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