Press "Enter" to skip to content

《邵兰荪医案》

vince 0

心悸健忘

遗风徐 血后阴耗,脉濡数,舌黄滑,湿火未清,心悸健忘,仍遵前法再进。

生地(四钱) 焦山栀(三钱) 黄草石斛(三钱) 夜交藤(三钱) 麦冬(三钱) 茯神(四钱) 远志肉(八分) 白薇(钱半) 丹参(三钱) 元参(钱半) 炒条芩(钱半) 淡竹叶(钱半)

(七支)

四帖。

介按∶阳明湿热未清,再以劳神动肝,以致咳血而暗吸肾阴,肾液既虚,未能上承于心,则心悸健忘,滋液清热,安神养胃。治法极为周到。

某 咳嗽盗汗悉瘥,左脉虚细,右劲,舌滑白,心虚悸惕。宜补心丹加减治之(三月念九日。)

苏丹参(三钱) 归身(钱半) 甜杏仁(三钱) 炙甘草(七分) 茯神(四钱) 炒枣仁(三钱) 远志(八分) 炒杜仲(三钱) 老东参(钱半) 生牡蛎(四钱) 龙齿(钱半)

清煎八帖。

介按∶肃肺分之余热,潜未靖之浮阳,借以补益心神,则悸惕自瘳。

白马山李 肝逆乘中,脘痛气冲,脉弦,语蹙心悸,姑宜泄降化痰。(四月二号癸卯望日。)

栝蒌皮(三钱) 川楝子(三钱) 生石决明(六钱) 仙半夏(钱半) 薤白(钱半) 延胡(二钱)光杏仁(三钱) 沉香(五分) 橘红(一钱) 抱木茯神(四钱) 远志肉(八分,炒) (引)

灯心(七支)

四帖。

又 冲气未平,脉弦细,舌白,心无所主,语蹙。宜镇肝逆,凝心神。(四月六号癸卯十九日。)

西琥珀(八分) 丹参(三钱) 仙半夏(钱半) 合欢皮(三钱) 沉香(五分) 龙齿(钱半)新会皮(钱半) 炒枣仁(三钱) 抱木茯神(四钱) 石决明(五钱) 远志肉(八分,炒) 石菖蒲(五分) (引)灯心(七支)

四帖。

介按∶肝升太过,胃降无权,湿酿成痰,阻碍气机,平肝清肺,治法甚佳。次以肝风浮越,语蹙依然,因其冲气未平,再进镇冲凝神之品,秩序井然。

安昌徐 水亏木旺,脉细劲,音低,心悸,寝寐恍惚,舌心微黄。姑宜滋水涵木,佐以凝神。(三月十四日。)

生地(四钱) 阿胶珠(钱半) 桑叶(三钱) 远志肉(八分) 茯神(四钱) 石决明(六钱)淮山药(三钱) 预知子(三钱,即八月札) 夜交藤(三钱) 炒枣仁(三钱) 黄草石斛(三钱)

(引)鸡子壳(一枚)

介按∶少阴之脉,循喉咙,挟舌本。今以肾液未能上承,而致音低心悸,此方宗阿胶鸡子黄汤加减,俾心肾交合,阳和阴充,则少阴之火各归其部,而诸恙自除。

卷三

肝风

渔庄沈(妇) 肝风烁肺,呛咳久累不已,右脉寸关虚细,左弦,舌心红,癸水始淡继紫。姑宜柔肝以清肺为主。(十月十三号九月初四日。)

冬桑叶(三钱) 南沙参(三钱) 乌贼骨(钱半) 生白芍(钱半) 炒驴胶(钱半) 川贝(二钱)粉丹皮(三钱) 淡秋石(八分) 生石决明(六钱) 紫菀(钱半) 甜杏仁(三钱) (引)枇杷叶(五片,去毛)

五帖。

介按∶肝阳上逆,乘肺而咳,肺津胃液,均受灼烁,以致癸水转紫。故治以清肝熄风,养胃滋液。

华川赵(妇) 癸水先后不一,脉左涩右弦,舌心光,头晕音哑,此肝风烁肺。宜阿胶鸡子黄汤治之。(十一月一日。)

炒驴胶(钱半) 霜桑叶(三钱) 丹参(三钱) 黄草石斛(三钱) 鸡子黄(一枚) 生石决明(六钱) 茯神(四钱) 粉丹皮(二钱) 豆皮(三钱) 小胡麻(三钱) 甘菊(钱半)

清煎四帖。

介按∶肾液虚而未能上承于心,肝阴亏而厥阳化风烁肺,以致音哑头晕。治以阿胶鸡子黄汤,参用柔肝养液之品,真是的对之良方。

安昌庞(妇) 冲任内怯,带下癸涩,腰酸腹痛,脉涩细,右细数,肝风浮越,头疼牙痛。姑宜柔肝熄风为主。(六月初三日。)

煨天麻(八分) 生牡蛎(四钱) 钗斛(三钱) 西洋参(一钱) 粉丹皮(三钱)豆皮(三钱) 小胡麻(三钱) 炒杜仲(三钱) 甘菊(二钱) 钩藤(三钱) 桑寄生(三钱)

清煎五帖。

又 带下未除,腹中疼痛,脉涩数,头疼牙痛悉瘥。宜柔肝、调经、涩下。(六月十四日。)

桑寄生(三钱) 炒杜仲(三钱) 丹皮(三钱) 制香附(钱半) 小胡麻(三钱) 远志肉(八分) 炒白芍(钱半) 覆盆子(三钱) 元胡(钱半) 钩藤(三钱) 钗斛(三钱)

清煎五帖。

介按∶素禀阴亏,冲任皆损,是以腰痛连腹,经愆带下,内风浮越,直上巅顶,则头晕牙痛。治以柔肝熄风,滋液补肾,而头疼牙痛悉瘥。次因腹中尚疼,故用理气活血之品。

某 肝风内震,心惕,头晕,肢战,脉弦右虚,癸来夹杂腰疼。姑宜柔肝熄风,仍镇摄心神。

桑寄生(三钱) 西琥珀(八分) 龙齿(三钱) 甘菊(二钱) 炒驴胶(钱半) 茯神(三钱)炒远志(八分) 杜仲(二钱) 小胡麻(三钱) 钩藤(三钱) 豆皮(三钱) (引)灯心(七支)

五帖。

介按∶肾难生液,是以心惕而癸来腰疼,肝不养筋,内风浮动,是以头晕肢战。今以柔肝熄风以缓晕,镇摄心神兼补肾,洵属对症疗法。

安昌余 大便稍润,舌根微黄,脉濡,头角筋惕作痛,此由内风浮越。姑宜清肝、熄风、渗利。(九月二十四日)

桑叶(三钱) 黄草石斛(三钱) 蕤仁(钱半) 苦丁茶(钱半) 甘菊(二钱) 生石决明(六钱) 茯苓(四钱) 通草(钱半) 钩藤(三钱) 刺蒺藜。(三钱) 淡竹叶(钱半)

清煎三帖。

介按∶胃虚挟湿,肝阳化风不熄,直上巅顶,而头角作痛。故治以清肝渗湿之剂。

呕吐噎格

安昌杨(妇) 血虚气滞,湿热盘踞,肝逆犯胃,每癸来心泛,脉濡,腹满带下。故宜和肝调经。

大腹绒(三钱) 庵 子(钱半) 佩兰(二钱) 浓朴(钱半) 仙半夏(钱半) 茯苓(四钱)丹参(二钱) 玫瑰花(五朵) 香附(二钱) 鸡血藤(三钱) 川连(八分) 吴萸(四分,拌炒)

五帖。

介按∶此即秦越人所谓带脉为病,腰溶溶如坐水中之候也。今以带脉不固,更兼湿热盘踞,厥阴逆乘而犯胃心泛。治以和肝除湿为首要。

大西庄黄 肝逆犯胃,脘格呕恶,脉右细滞,左弦,舌色还和。宜苦辛通降为妥。(八月十四日。)

干姜(四分) 皮(钱半) 蔻壳(钱半) 乌药(二钱) 浓朴(一钱) 通草(钱半) 赤苓(四钱) 玫瑰花(五朵) 仙半夏(钱半) 谷芽(四钱) (吴萸五分拌炒)川连(八分)

清煎三帖。

又 呕恶已除,脉弦细,舌微白,着根淡黄,湿热未净,气机不利。宜和中利湿为妥。

(八月二十八日)

藿梗(二钱) 蔻壳(钱半) 谷芽(四钱) 甘松(四分) 省头草(钱半) 赤苓(四钱) 枳壳(钱半) 绿萼梅(钱半) 浓朴(一钱) 新会皮(钱半) 通草(钱半)

清煎三帖。

介按∶气机阻滞,清阳不展,初方以平肝和胃,而胃气渐和,呕吐已止。次以湿尚未净,故进利气渗湿之方。

渔庄沈(女) 闺女便泻未除,脉弱细,呕恶已瘥,胃馁,脘闷少寐。宜养胃、和肝、凝神。

丹参(三钱) 佩兰叶(钱半) 枣仁(三钱) 谷芽(四钱) 扁豆衣(三钱) 皮(一钱)香附(钱半) 玫瑰花(五朵) 茯神(四钱) 霍斛(三钱) 通草(钱半)

清煎三帖。

介按∶肝气逆乘犯胃,而呕恶脘闷,肝阳挟湿侮脾则便泻,更以胃不和而卧不安,故以制肝和胃,扶脾安神为治。

安昌徐(妇) 带下未除,脉沉弦,呕恶,舌微黄,此肝胃不和,癸水不调。宜防隔症。

(杏月二十日。)

刺 皮(钱半) (吴萸四分拌炒)川连(七分) 丹参(三钱) 茯苓(四钱) 生白芍(钱半)广皮(钱半) 绿萼梅(钱半) 仙半夏(钱半) 省头草(三钱) 蔻壳(钱半) 鸡血藤(三钱)

(引)路路通(七枚)

四帖。

介按∶肝气逆行犯胃而呕恶,更以血枯而癸水不调。方中平肝和胃,参用和血之品,是属胃津被肝阳劫烁之候。但既防隔症,则蔻壳未免劫津,尚宜慎用为是。

安昌徐(妇) 隔气作吐,脉左沉弦,右弦滑,经停五月,舌薄白,根稍浓。此肝逆犯胃,宜厥阴阳明同治。(五月十七日。)

仙半夏(钱半) 炒谷芽(四钱) 新会皮(钱半) 藿梗(二钱) (吴萸五分拌炒)川连(七分)苏梗(钱半) 绿萼梅(钱半) 皮(一钱) 川朴(一钱) 木蝴蝶(四分) 蔻壳(钱半)

清煎。

又 隔气较差,脘中稍和,脉两手切来弦滑,经停五月,舌根微黄,仍遵前法加减为妥。(六月二十日。)

皮(一钱) 广藿香(钱半) 乌药(钱半) 川楝子(钱半) 苏梗(钱半) 蔻壳(钱半)木蝴蝶(四分) 绿萼梅(钱半) 钗斛(三钱) 炒谷芽(四钱) 新会皮(钱半)

清煎三帖。

介按∶肝郁气逆,胃液被劫,势成隔症,故以厥阴阳明同治。但脉滑经停而兼呕吐,虽属肝胃不和,似乎妊娠之象。且治法并未通经活血。惟 用和胃理气。但案中未曾叙明孕育,鄙见难以臆断。然蔻壳劫津,究宜慎用。

梅陵钱 舌滑白,脉弦紧,食入脘中窒格,此肝逆乘中,脾气失运。故宜和中疏肝。(六月二十一号丙午初八日。)

鸡内金(三钱) 川楝子(三钱) 小青皮(钱半) 蔻壳(钱半) 沉香曲(钱半) 浓朴(一钱) 甘松(四分) 玫瑰花(五朵) 生牡蛎(四钱) 庵 子(三钱) 左金丸(八分) (引)路路通(七个)

四帖。

介按∶此肝阳乘侮脾胃,食物不易消化,湿热聚膈,故治以泄降和胃,否则恐滋胀满之忧。

白马山李 舌滑灰黄,脘痛窒格,呕恶,汤水难入,脉弦濡,食后潮热,便闭。症属重险,宜苦辛通降。候正。

淡干姜(二分) 炒枳实(钱半) 栝蒌皮(五钱) 生白芍(钱半) 炒川连(八分) 滑石(四钱) 炒麦芽(三钱) 佛手花(八分) 仙半夏(钱半) 降香(八分) 炒枣仁(三钱)

清煎二帖。

介按∶上不纳食,下不通便,此是清阳日结,脘窄阴枯,腑乏津营,胃气已失下行为顺之旨,必须大便通爽,然后脘中纳食无阻。但此症已成关格,是属难治之 。

当前显示第 8 页,共 14 页

Comments are closed.