Last updated on 2020年10月30日
相信大家在前几年应该看过喝奶粉导致儿童(婴幼儿)性早熟的新闻吧?没错,就是因为所喝的牛奶中雌激素含量超标导致的。因此,在选购奶粉时需要格外注意。
一、什么是儿童性早熟?
儿童性早熟与我们的生殖内分泌系统有直接的关系。我们人类在出生前在母亲体内由于胎盘产生大量的雌激素,使该系统暂时被搁置;当我们出生时,下丘脑-垂体-性腺(睾丸或卵巢)轴作为体内重要内分泌调节系统之一,虽还不像成年人那般稳定,但已基本完成建立。离开母体后不久,尤其是未来的男子汉们,在数分钟之内就开始调试其生殖内分泌系统的运行功能,分泌的雄激素水平最高可达到正常成年男性水平的低值。与男婴相比,女婴的反应稍慢一些,但也要在几小时之内开始调试自己的生殖内分泌系统。此时,这一系统还不十分稳定,可间断地分泌雌激素。
当雌激素的分泌时,会引起一些微小青春期的反应。部分对雌激素敏感的女婴可出现较明显的乳房发育,甚至极少数女婴还可出现类似青春少女月经的少许出血现象。这些表现一般持续时间不长并且不十分明显,但可出现在2岁之前。因此,医学上形象地把它称之为“微小青春期(minipuberty)”。可以把微小青春期看成是数年之后真正的“大”青春期的一次小型预演。
性早熟是个相对的时间概念,是指第二性征出现的年龄比同时代、同种族、同性别的正常人群要早。正常人群的青春发育年龄随时代而不同,有不断提前的趋势。就目前而言,女孩在8岁前出现明显的第二性征和/或9岁前出现月经初潮,男孩在9岁前出现第二性征和/或一侧睾丸容积≥4ml,就被认为是性早熟。提示应该进行必要的医学检查,以除外体内存在的影响健康的疾病。
这里提及到一个词“ 雌激素 ”,那么什么是雌激素?
二、什么是雌激素 ?有哪些获取来源?
雌激素是调节机体生理机能的重要信使物质。体内雌激素主要有雌酮(E1)、雌二醇(E2)、雌三醇 (E3)三种。E2是妇女体内的主要雌激素。雌激素可促进女性第二性征的发育,如乳房发育、子宫内膜增厚、月经周期形成等,同时雌激素对男性生殖系统如精子发育等也具有重要作用,对维持男性骨骼健康也是必需的。
雌激素是人体或动物机体自然产生的类固醇甾体激素,也可经口腔摄入通过消化道吸收,还可透过皮肤或黏膜吸收。
三、牛奶中的内源性雌激素含量标准是多少?
文献资料显示,美国、韩国、荷兰等原料奶和市售牛乳中雌激素含量在0.16- 4.4μg/kg,孕酮最高数值是98.0μg/kg(将液态奶按8:1换算为乳粉的含量)。
一般情况下,牛初乳的雌激素水平较高。0-2天的牛初乳雌激素含量为一般乳粉含量的10倍以上;第7天的牛初乳雌激素含量则为乳粉的 5倍左右。
乳牛在乳汁分泌的调节过程中,除体内催乳素作用外,还有雌激素、孕激素、生长激素、甲状腺素、肾上腺皮质激素、胰岛素等激素的共同参与才可完成泌乳这个过程。牛奶中激素含量受母体品种、不同生理阶段、受孕次数、饲料营养等影响。一般来说,无论是生乳还是市售奶中雌激素和孕激素含量范围变化较大。
另外乳品脂肪和蛋白质含量高,激素水平也会相对高。这是因为雌激素和孕酮都是脂溶性的,部分雌激素可以与乳中蛋白质结合,因此乳品激素含量会有所提高。
四、人母乳中的雌激素含量是多少?为什么建议母乳喂养?
有文献报道,人母乳中雌激素范围为7.9-18.5ug/L,孕酮为10-40 ug/L。
母乳是婴儿的最适宜、最安全的食品。世界卫生组织(WHO)、联合国儿童基金会(UNICEF)和我国卫生部均提出建议:婴儿生后最初6个月内应纯母乳喂养;婴儿6个月后在及时添加辅食的基础上,可继续母乳喂养至2岁或以上。
母乳中包含婴儿需要的所有营养,可提供孩子的同时期生长发育的营养素需求,其中蛋白质丰富,易于婴儿消化吸收,是婴儿最理想的天然食品。同时,母乳中的免疫物质、生长因子、消化酶类等,又能提供增强婴儿的免疫能力,预防感染,促进婴儿胃肠道的发育,提高婴儿对母乳营养素的吸收和利用。母乳是任何代乳品所不能替代还包括母子的接触、语言、眼神等良性刺激,促进婴儿对外环境的认知及亲子关系。许多研究表明,母乳喂养还对儿童后期健康如减少成年后肥胖、高血压、高血脂、糖尿病、冠心病的发生率,有利于成年期代谢性疾病的预防。
因此,如果条件允许,使用母乳喂养对小孩、对母亲都有好处。而使用牛奶喂养,因为牛奶乳汁分泌受到除体内催乳素作用外,还有雌激素、孕激素、生长激素、甲状腺素、肾上腺皮质激素、胰岛素等激素的影响,任何一个环节如果出现问题,对使用的婴幼儿身体健康都有或多或少的影响。