栀子豉汤

【方剂名】栀子豉汤，出自汉·《伤寒论》。

【组成】栀子十四个(9克)、香豉四合(6克)。

【用法】先煮栀子，后纳豆豉，去滓，分为二服，温进一服，得吐者，止后服。

【功效】清宣郁热，除烦止躁。

【主治】外感热病气分轻症，表邪已罢，虚烦不得眠，甚者反复颠倒，心中懊侬，胸脘痞闷，饥不能食，舌苔薄黄腻，脉数。

【临床运用】临床主要用于治疗抑郁症、焦虑症、失眠、反流性食管炎、小儿睡惊症等病症：

1.抑郁症：以本方治疗44例，与盐酸氟西汀治疗46例对照，15日为1个疗程，治疗3个疗程后，结果：在改善某些症状体征方面栀子豉汤与盐酸氟西汀疗效相当，在对全身症状的综合改善上优于盐酸氟西汀，副作用比盐酸氟西汀少。(《中医临床研究》2012第1期)

2.焦虑症：以加味栀子豉汤治疗焦虑症50例，结果：痊愈5例，显效26例，有效17例，无效2例，总有效率为96%。(《湖南中医杂志》2009第6期)

3.失眠：本方合甘麦大枣汤加减治疗更年期失眠症30例，对照组30例，予地西泮5mg/次，每晚睡前30分钟口服；谷维素20毫克、维生素Bi20毫克，每日3次。结果：治疗组总有效率为73.30%。(《中国医药导报》2008年第34期)

4.反流性食管炎：以本方加味治疗184例，与奥美拉唑治疗184例对照，疗效判定标准以症状完全消失为显效。结果：治疗组和对照组的临床痊愈、显效、有效例数分别为147、21、11例和115、33、22例。治疗组愈显率91.30%，对照组愈显率80.43%，治疗组明显优于对照组(P<0.01)。(《海峡医学》2004年第5期)

5.小儿睡惊症：以本方加减治疗小儿睡惊症57例。结果：治愈37例，有效16例，无效4例，总有效率92.98%。(《中国中医急症》2009年第4期)

【方解】本方栀子清泄郁热，解郁除烦；豆豉解表宣热，和胃气。主要用于外感热病、气分有热之证，临床应用以发热、虚烦不得眠、舌红苔微黄、脉微数为辨证要点。凡属脾胃虚寒、大便溏薄者，慎用。

【现代研究】栀子和淡豆豉现代药学、药理研究报道较多，栀子有抗菌、抗炎、抗病毒、解热、保肝、利胆、阵痛等作用。淡豆豉有雌激素样作用、抗骨质疏松、抗肿瘤、降低胆固醇、心血管保护、抗早老年性痴呆、抗氧化、抗自由基、降低过氧化脂质等作用。

【方歌】栀子豉汤治懊侬，虚烦不眠此方好，前证兼呕加生姜，若是少气加甘草。