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止痉散

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【方剂名】止痉散,出自现代·《流行性乙型脑炎中医治疗法》(河北人民出版社1956年)。

【组成】全蝎、蜈蚣各等分。

【用法】每服1~1.5克,温开水送服,每日2~4次。

【功效】祛风止痉,通络止痛。

【主治】主治痉厥,四肢抽搐,舌淡红,脉弦;顽固性头痛、偏头痛、关节痛等。

【临床医案】临床主要用于治疗破伤风、癫痫、面神经麻痹、三叉神经痛、小儿抽动秽语综合征、腰椎间盘突出症;也用于流脑、乙脑、高热过程中发生的痉厥、抽搐等病症。

1.三又神经痛:止痉散合芍药甘草汤治疗三叉神经痛58例,疗程为1个月。结果:治愈30例,显效15例,有效8例,无效5例,总有效率91.38%。(《中国中医急症》2004年第7期)

2.面神经麻痹:61例面神经麻痹患者随机分为治疗组38例。对照组23例均服用西药醋酸泼尼松、维生素Bi、肌苷片、三磷酸腺苷二钠片、肌注维生素B12、静脉滴注三氮唑核苷注射液,治疗组在以上治疗的基础上另加服止痉散胶囊,结果:临床治愈率。总有效率治疗组分别为73.68%和97.37%。(《中国中医药现代远程教育》2()()9年第12期)

3.抽动秽语综合征:本方治疗抽动秽语综合征30例,总有效率90%。(《实用中医药杂志》2008年第2期)

4.脑血管意外假性球麻痹:82例假性球麻痹患者随机分为治疗组42例,对照组40例;治疗组口服加味止痉散,10日为1个疗程,治疗3个疗程后评定疗效。对照组给予吡拉西坦注射液4g,加入5%葡萄糖注射液300毫升中,静脉滴注,每日1次,疗程同治疗组。结果:治疗组显效34例,有效7例,无效1例,总有效率为97.6%;对照组显效27例,有效8例,无效5例,总有效率为87.5%。(《新中医》2008年第5期)

5.腰椎间盘突出症:128例腰椎间盘突出症患者,随机分成治疗组(止痉散加减、针灸、推拿、牵引),对照组(针灸、推拿、牵引、中频),每组各64例,10日为1个疗程,2个疗程后观察疗效。结果:治疗组总有效率98.43%。对照组总有效率92.18%。(《中医临床研究》2014年第16期)

6.小儿高热及惊厥:62例高热惊厥患儿随机分成两组,对照组30例予常规西医治疗,治疗组32例加止痉散贴敷涌泉穴,疗程均为3日。结果:治疗组退热时间、各项症状改善时间及总有效率均明显优于对照组。(《中国中医急症》2014年第9期)

【方解】止痉散主要用于治疗痉厥动风之证。方用蜈蚣、全蝎,皆为祛风止痉、止痛功力较强之品,药简效宏。临床多配伍使用,以四肢抽搐、头痛、关节疼痛为辨证要点。兼风寒者,加川芎、细辛、白芷、羌活;兼风热者,加桑叶、菊花、钩藤;瘀血阻络者,加桃仁、红花、赤芍,甚者加乳香、没药;风痰阻络者,加僵蚕、半夏、天南星。

【现代研究】有实验证实,在同等剂量时,蜈蚣抗卡地阿佐、士的宁、纯烟碱致惊的效价比全蝎高。

【方歌】止痉全蝎与蜈蚣,祛风止痛功力宏,惊风抽搐可缓解,又治脑炎破伤风。

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