泻心汤

【方剂名】泻心汤，出自汉·《金匮要略》。

【组成】大黄二两(6克)、黄连一两(3克)、黄芩一两(3克)。

【用法】水煎服。

【功效】泻火解毒，清化湿热。

【主治】邪火内炽，迫血妄行，症见吐血衄血等；或湿热内蕴而成黄疸，见有胸痞烦热；或积热上冲而致目赤且肿，口舌生疮；或外科疮疡，见有心胸烦热，大便干结等。

【临床运用】临床主要用于治疗上消化道出血等病症。

上消化道出血：对照组61例给予常规的西医治疗方法，如输液、输血、抗感染、补充电解质等；治疗组62例在常规治疗的基础上给予泻心汤合十灰散治疗，观察对比两组患者的治疗效果。疗效标准以患者的吐血或者黑便的症状消失，消化道出血的伴随症状明显改善，连续3日以上大便常规潜血实验呈阴性，血压稳定可以视为治愈。结果：治疗后对照组总有效率是82.0%，治疗组总有效率达到93.5%，治疗效果明显优于对照组，具有统计意义。(《陕西中医》2014年第7期)

【方解】本方用治实热火盛之证，能泻实火、解热毒、清化湿热，方中所用“三黄”均可泄热化湿，又能清热降火，使气火下降，血行亦趋宁静。大黄具有导热下行，釜底抽薪，加强泻火泄热之功，所谓“以泻代清”。临床应用以高热面赤、目赤烦躁、神昏发狂、吐血衄血、口舌生疮、湿热黄疸、疔疮肿毒、下痢脓血、舌苔黄腻为辨证要点，对于湿热交阻之证，热重于湿或湿热并重者较宜。凡属阳虚失血或脾不统血之症则忌用本方。

【现代研究】通过实验考察，得出泻心汤的复方传统汤剂有抑菌作用。

【方歌】泻心汤将心火降，芩连大黄热邪荡，吐衄皆因血妄行，治疗痈疡也一样。