甘露饮子

【方剂名】甘露饮子，宋·《阎氏小儿方论》，宋·《太平惠民局和剂局方》名“甘露饮”。

【组成】熟地黄、生地黄、天门冬、麦门冬、枇杷叶、黄芩、石斛、枳壳、甘草、茵陈。

【用法】上药各等分，为粗末，每服二钱(6克)，水煎温服；牙齿动摇，牙龈腥热，含漱后服。成人亦可按常规剂量酌定各药用量。

【功效】滋阴清热，行气利湿。

【主治】心胃之热上冲，牙宣口气，牙龈肿烂，时出脓血；咽喉肿痛，口舌生疮，目赤肿痛；湿热黄疸，阴虚盗汗，胃脘疼痛。

【临床运用】临床主要用于治疗牙龈脓肿、口腔溃疡、慢性咽炎、麦粒肿等五官诸疾；又用于治疗糖尿病，咯血、吐血、衄血等内科病症。

1复发性口腔溃疡：本方加减内服并外敷血竭末，治疗阴虚火旺、脾胃湿热型复发性口腔溃疡68例。外治法：局部敷血竭末适量，直至局部溃疡愈合。以临床症状改善和复发程度评定疗效，以15日为1个疗程。结果：治愈28例，好转32例，无效8例，总有效率88.2%。(《湖南中医杂志》2001年第6期)

2.化疗所致口腔溃疡：本方治疗化疗引致的口腔溃疡50例(治疗组)，对照组50例应用维生素B2、甲硝唑(灭滴灵)加西瓜霜治疗。以主要症状变化评定疗效，7日为1个疗程。结果：治疗组痊愈35例，好转9例，无效6例，总有效率88%。(《河北中医》2001年第3期)

3.肥大性龈炎：本方为主配合超声波洁治术治疗肥大性龈炎31例。以见效后长期复发与否评定疗效，7日为1个疗程。结果：显效28例，有效2例，无效1例，总有效率96.8%。经1～3年随访，个别患者有复发倾向，但症状轻，病程短，再治效果满意。(《中国民间疗法》2000年第8卷第8期)

4.复发性麦粒肿：本方加减治疗复发性麦粒肿82例。以主要症状变化评定疗效，5～10日为1个疗程。结果：治愈68例87只眼，好转12例23只眼，无效2例4只眼。治愈率76.3%，有效率为96.5%。(《中国民间疗法》2002年第2期)

【方解】甘露饮子以滋阴为主，兼以清热祛湿、破气降逆之品，使肺胃布律洒陈而如甘露，主要用于治疗阴虚火炎引起之五官疾病。本方的病机关键在于脾胃阴虚、湿热内蕴，脾胃阴亏则当治以甘寒滋润，然甘寒滋润则有碍于湿热；湿热内蕴，当治以轻利，然轻利之品又有伤阴之弊。

素体阳虚，口腔溃疡日久难愈，肢冷，腰膝酸楚，溲清，舌嫩有齿痕，脉沉细等肾阳不足，阴损反阳，水不济火，虚火上炎之证，不宜用此方。

【现代研究】临床报道本方加减可治疗湿热型糖尿病，伴阴津损伤者加玄参、苍术、全瓜蒌，苔厚腻者加佩兰，饥饿感重者加生石膏；伴气机阻滞者加柴胡、厚朴、陈皮、白芍、玉竹、知母；伴气阴两伤者加黄芪、太子参、山药、佩兰、玉竹；伴瘀血阻络者加当归、牡丹皮、赤芍、菊花、丹参、白茅根、生三七粉；伴肝肾亏虚者加玄参、枸杞子、女贞子、墨旱莲、牛膝、白茅根、侧柏叶。亦有本方加减治疗喉痹、消渴、胃痛、淋证、湿热阳痿、慢性浅表性胃炎、糖尿病等内科、男科病等病症的临床经验报道。

【方歌】甘露二冬二地均，芩枇只斛与茵陈，合和甘草平胃热，口烂龈糜吐衄珍。