补肺阿胶散

【方剂名】补肺阿胶散，出自宋·《小儿药证直诀》。本方原名“阿胶散”，又名“补肺散”；汤剂，名“补肺阿胶汤”。

【组成】阿胶一两半(45克)、牛蒡子(鼠粘子)二钱半(7.5克)、杏仁七个、马兜铃半两(15克)、炙甘草二钱半(7.5克)、糯米一两(30克)。

【用法】上药共研末，每用3～6克。也可用饮片作汤剂水煎服。

【功效】养阴补肺，止咳止血。

【主治】主治阴虚火盛，症见咳嗽气喘，干咳少痰，或痰中带血，咽喉干燥疼痛，舌红少苔，脉细数

【临床医案】临床主要用于治疗小儿支原体肺炎、外感后久咳等病症。

1.小儿支原体肺炎：应用补肺阿胶汤加味配合红霉素静滴治疗小儿支原体肺炎30例，与单用红霉素静滴治疗30例作对照。以体温正常，临床症状、体征消失或基本消失，胸片示肺部病灶消失为治愈标准。结果：治疗组总有效率1001，对照组76.7%。(《湖南中医杂志》2003年第2期)

2.外感后久咳：补肺阿胶散加减治疗外感后久咳48例，每日1剂，水煎2次。以2周内咳嗽、咳痰症状消失为治愈标准。结果：治愈30例，好转15例，无效3例，总有效率为93.7%。(《甘肃中医学院学报》2009年第4期)

【方解】此方原为小儿肺虚有热之证而设。方中重用阿胶滋阴润肺，养血止血；马兜铃清肺化痰，降气平喘；牛蒡子疏风散热，利咽止痛，二药降中寓升，解毒散邪；杏仁降泄肺气，止咳平喘；糯米、甘草补脾益肺；甘草调和诸药。本方虚实并治，补泻兼施，以补为主，重在补肺阴而兼益肺气。且诸药平和，又炒后入药，故无苦寒伤中及滋腻碍脾之性。

【现代研究】临床报道也见于肺结核、慢性支气管炎、支气管扩张、百日咳，又有用于治疗咽喉炎、喉源性咳嗽、内痔出血等病症。现代实验研究表明，补肺阿胶散方中马兜铃因含有马兜铃酸，具有一定的肾毒性，目前临床已弃用。

【方歌】补肺阿胶马兜铃，鼠粘甘草杏糯停，肺虚火盛人当服，顺气生津咳哽宁