香苏散

【方剂名】香苏散，出自宋·《太平惠民和剂局方》。

【组成】香附子、紫苏叶各四两(120克)，甘草一两(30克)，陈皮二两(60克)。

【用法】上为粗末，每服9克，每日3次。若为细末，每次只需6g。现代作汤剂，水嚣服，用量按原方比例酌减。

【功效】疏散风寒，理气和中。

【主治】外感风寒，内有气滞证，症见形寒身热，头痛无汗，胸脘痞闷，不思饮食，舌苔薄白，脉浮。

【临床运用】临床主要用于治疗体虚感冒、反流性胃炎、消化不良等病症

1.体虚感冒：以本方作汤剂加味治疗60例，与盐酸吗啉胍、氨酚伪麻美芬治疗60例对照。疗程均为5日。疗效评定以症状及局部体征消失，全身情况恢复正常，体温正常井稳定2日以上即为治愈。结果：治愈35例，好转18例，无效7例。(《陕西中医》2009年第4期)

2.反流性胃炎：以本方作汤剂加味治疗胆汁反流性胃炎36例，与西药(多潘立酮、复方氢氧化铝)治疗34例对照。疗程均为4周。观察主症，胃镜及病理活检的疗效。疗效评定以临床症状消失，胃镜检查正常，病理活检证实胃黏膜正常则为治愈。结果：腹痛、烧灼感、呕吐方面，总有效率分别为97.1%、91.3%、100%；胃镜及病理活检总有效率为91.7%。(《新中医》2005年第1期)

3.消化不良：以本方作汤剂加佛手、香橼皮等治疗非溃疡性消化不良68例。疗程为2周。疗效评定以临床症状全部消失，随访半年以上无复发者则为痊愈。结果：痊愈18例，有效45例，无效5例。(《山西中医》2001年第6期)

【方解】本方证为风寒外束，内有气郁。唯有疏散风寒药与理气药组合方可达到表邪解而寒热除，气机畅而痞闷消的目的。本方药性平和，温而不峻，程国彭谓其“药稳而效，亦医门之良方也”。

方中苏叶“芳香气烈，外开皮毛，泄肺气而通腠理；上则通鼻塞，清头目，为风寒外感灵药；中则开胸膈，醒脾胃，宣化痰饮，解郁结而利气滞”。本方中苏叶发表散寒，理气宽中，一药而兼两用，为君药。香附为行气开郁之要药，“通行十二经脉……解六郁而利三焦”，为臣药。苏叶得香附，则调畅气机之功益增；香附得苏叶，则能上行外达以祛邪。佐以理气燥湿之陈皮，既协助君臣行气滞，又化湿浊以行津液。甘草健脾和中，又调和药性，为佐使之用。本方解表药与理气药同用，行气结合化湿，用药兼顾肺、脾、肝三脏。

临床以恶寒发热、头痛无汗、胸脘痞闷、苔薄白、脉浮为辨证要点。本方苏叶尚有安胎作用，故妊娠感冒，用之亦较为适宜。

【现代研究】现代临床报道尚见于治疗糖尿病胃轻瘫、慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、消化系统溃疡、胃肠神经症、结肠炎、三叉神经痛、紫癜、鼻衄、崩漏等病症。

【方歌】香苏散内草陈皮，外感风寒气滞宜，寒热头痛胸脘闷，解表又能疏气机。