小金丹

【方剂名】小金丹，出自清·《外科证治全生集》。本方又名“小金丸”。

【组成】白胶香、制草乌、五灵脂、地龙、制木鳖各一两五钱(各150克)，制没药、制乳香、当归身各七钱五分(各75克)，麝香三钱(30克)，陈墨一钱二分(12克)。

【用法】口服或外用。

【功效】化痰祛湿，祛瘀通络。

【主治】主治痰核，流注，瘰疬，乳房肿块，阴疽肿痛、瘢痕疙瘩、胃癌、肌肉深部脓肿等疾病。

【临床医案】临床主要用于治疗慢性盆腔炎、乳腺增生、肺癌等病症。

1.慢性盆腔炎：治疗组50例，小金丹研极细末，醋调为敷，敷于脐内，白炽灯照射；对照组32例服用妇乐冲剂。疗程为3个月，以临床症状的改善判断疗效。结果：治疗组治愈24例，显效13例，好转7例，无效6例，总有效率88%；对照组治愈12例，显效8例，好转7例，无效5例，总有效率83%。治疗中发现，对照组有8例胃痛、胃胀明显，约占30%；治疗组均无胃肠道反应。(《陕西中医》2003年第11期)

2.乳腺增生：以本方与汝快欣合用治疗400例。疗程为15日，以肿块及疼痛的消失为疗效评价标准。结果：临床治愈128例(32.00%)，显效180例(45.00%)，有效77例(19.25%)，无效15例(3.75%)，总有效率96.25%。(《时珍国医国药》2004年第10期)

3.肺癌：以小金丹合中药汤剂治疗38例，与5-Fu、MMC、MTX结合中药汤剂治疗30例对照。疗程为9个月，以肿块、胸痛、胸腔积液等症状评价临床疗效。结果：甲组总有效率为78.9%，乙组总有效率为70.0%。(《浙江中医杂志》2000年第6期)

【方解】方中木鳖子祛风除湿，解散痰毒；草乌温经止痛，祛风除湿，与木鳖子相配则解散寒凝结肿之力益彰；五灵脂、地龙、麝香、乳香、没药、白胶香活血定痛，调气散痈；当归活血补血，以使破瘀而不伤正；陈墨色黑入血，消肿化痰上药合而成方，有温通祛瘀，化痰散结，祛风除湿之功，为外科阴证早期诸病的常用方。

【现代研究】实验表明，小金丹对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、溶血性链球菌、奈瑟菌等均有抑菌作用。小金丹加减具有良好的改善血瘀状态和抑制肿瘤生长的作用，且有副反应小的优点，并可以较迅速、持久的发挥药效。此外，小金丸还具有消炎、退肿、抗结核、镇静止痛以及提高机体免疫力和抗病能力的作用，能促进肿块和瘢痕减轻或消退。

【方歌】小金丹内草乌麝，木鳖地龙归墨炭，灵脂胶香与乳没，诸疮肿痛均可散。