安蛔汤

【方剂名】安蛔汤，出自明·《万病回春》。本方又名“理中安蛔汤”。

【组成】人参七分(9克)、白术一钱(9克)、茯苓一钱(9克)、干姜(炒黑)五分(4.5克)、花椒(去目)三分(3克)、乌梅两个(3克)。

【用法】水煎服。

【功效】温中安蛔。

【主治】主治中阳不足，脾胃虚寒，便清溲清，腹痛肠鸣，蛔从口吐出，或从大便出，手足不温，舌白脉虚者。

【临床医案】临床主要用于治疗胆道蛔虫病、蛔虫性支气管炎等病症。

1.胆道蛔虫病：以本方加减治疗32例，每日1剂，水煎2次，早、中、晚各服1次，治疗期间忌食荤腥油腻食物。结果：32例(2例配合西药抗炎、对症、支持等治疗)均在服药1～6剂内症状全部消失。(《江西中医药》2001年第5期)

2.蛔虫性支气管炎：以本方联合麻杏石甘汤随症加减治疗40例，每日1剂水煎3次相混合后，晨起及晚餐前空腹各服1次，连续服药10～20剂。疗效评定以咳嗽、咯痰、哮喘样发作、胸痛等症状完全消失，胸片无异常，连续3次做痰检未发现蛔虫卵，并经过3个月以上无复发为痊愈。结果：治疗后所有病例全部治愈，未见不良反应的发生。(《四川中医》2007年第3期)

【方解】本方由理中汤去甘草、加茯苓以温养脾胃之寒而祛中焦之寒，乌梅、川椒酸辛伏虫，使中焦寒去，虫伏而安。本方药性偏温，阴虚者慎用。

【现代研究】现代药理研究表明，乌梅能促进胆汁分泌，花椒能加强肠道蠕动，乌梅、花椒还有麻痹虫体，刺激虫体尾部蜷缩后拉作用。由此可见在各药的共同作用之下，蛔虫被迫安静地退出胆道，达到快速驱虫的效果。

【方歌】理中加减可安蛔，参术苓姜和椒梅，腹痛便溏因虫扰，辛酸伏蛔蛔自摧。