半夏散

【方剂名】半夏散，出自汉·《伤寒论》。本方汤剂，名“半夏汤”。

【组成】半夏、桂枝、炙甘草。

【用法】上药各等分，研末，每用3～5克，开水冲服。汤剂，每用9克，水煎服。

【功效】涤痰开结，散寒止痛。

【主治】主治咽痛，伴恶寒，气逆，欲呕，痰涎多，舌淡胖，苔白腻，脉弦滑。

【临床医案】临床主要用于治疗慢性咽炎、白血病化疗性消化道反应等病症。

1.慢性咽炎：应用半夏散及汤加味治疗寒凝痰结型慢性咽炎33例，与口服克拉霉素治疗27例作对照，疗程10日。以咽痛消失，咽干、咽痒、干咳减轻或消失，咽部黏膜无充血，淋巴组织恢复正常，滤泡消失为治愈标准。结果：治疗组总有效率93.9%，对照组70.3%。(《陕西中医》2014年第8期)

2.白血病化疗性消化道反应：为防治白血病化疗性消化道反应，治疗组54例于化疗前30分钟应用半夏散神阙穴穴位敷贴，对照组55例于化疗前30分钟静脉推注盐酸恩丹西酮，两组均每日1次，持续至化疗结束。止呕有效率按(完全缓解例数十部分缓解例数)/总例数×100%计算。结果：治疗组总有效率83.33%，对照组32.73%。(《中国中医急症》2013年第7期)

【方解】章虚谷云：“少阴之脉，其直者上循喉咙，外邪入里，阳不得伸，郁而化火，上灼咽喉，仍用辛温开达，使邪外解，则内火散，此推本而治之。若见咽痛而投寒凉，则反闭其邪，必致更重。”方中半夏辛温涤痰散结;桂枝通阳散寒;蜜炙甘草调和药性，缓痛。诸药合用，客寒夹痰之咽喉疼痛，迎刃而解。

【现代研究】临床报道也见于治疗急性化脓性扁桃体炎、急性咽喉炎、少阴咽干呕逆、慢性窦道、郁热口疳等证属寒凝痰结的病症。

【方歌】半夏散及汤方并，桂草半夏等分用，桂枝甘草证咽痛，当知不是少阴病。