鸡鸣散

【方剂名】鸡鸣散，出自宋·《类编朱氏集验医方》。

【组成】槟榔七枚(约30克)、陈皮一两(30克)、木瓜一两(30克)、吴茱萸二钱(6克)、桔梗半两(15克)、和皮生姜半两(15克)、紫苏茎叶三钱(9克)。

【用法】上药共研细末，亦可改用饮片水煎服。

【功效】行气降浊，宣化寒湿。

【主治】主治湿脚气，症见足胫肿重无力，行动不便，麻木冷痛，或挛急上冲，甚则胸闷泛恶，舌淡苔白腻，脉沉细无力。

【临床医案】临床主要用于治疗慢性膝关节炎、慢性充血性心力衰竭、不宁腿综合征、功能性水肿等病症。

1.慢性膝关节炎：采用鸡鸣散化裁治疗慢性膝关节炎42例，与双氯芬酸钠治疗22例作对照。疗程为3周。以临床症状体征全部消失，膝关节活动正常，半年无复发为治愈标准。结果：治疗组总有效率83.33%，总有效率显著高于对照组。(《中医药信息》2006年第4期)

2.慢性充血性心力衰竭：采用加味鸡鸣散治疗陧性充血性心力衰竭患者20例，与地高辛、和尿剂治疗20例作对照，疗程7日。以用药后心功能改善Ⅱ级以上，心室率维持在每分钟60～80次，水肿完全消失为显效标准。结果：在改善心功能方面治疗组总有效率90%；在降低心率方面治疗组总有效率85%；在改善水肿方面治疗组总有效率85%。(《浙江中西医结合杂志》2001年第9期)

3.不宁腿综合征：采用鸡鸣散加味治疗不宁腿综合征30例。10剂为1个疗程，连服1～2个疗程。以症状完全消失，3个月内未复发为治愈标准。结果：总有效率93.3%。(《山东中医杂志》1999年第12期)

4.功能性水肿：鸡鸣散(免煎颗粒)治疗功能性水肿62例，每曰1剂，临睡前开水冲药，搅匀，静置放凉，于第2日晨起5时左右，凉药顿服。并嘱治疗期间停用任何有利尿作用的西药。以水肿全部消退，其他症状消失，随访半年未见复发为治愈标准。结果：治愈率96.8%。(《江苏中医药》2006年第9期)

【方解】鸡鸣散组方以“著者行之”为原则，方中槟榔，行气逐湿；木瓜化湿通络，陈皮理气燥湿；紫苏叶、桔梗宣通气机；吴萸、生姜温散寒邪；诸药合用，开上、导下、疏中、温宣，共奏行气降浊，化湿通络之功。“鸡鸣”是指服药时间，五更鸡鸣乃阳升之时，取阳升则阴降之意，规定服药时间之意主要是取其空腹服药易于发挥，可使寒湿之邪随阳气升发而散。

【现代研究】临床报道也见于治疗脊髓亚急性联合变性、痛风关节炎、肝硬化腹水、带状疱疹、湿脚气、糖尿病周围神经病变、五更泻、脊柱骨折早期便秘、肾病水肿、寒湿性荨麻疹、皮肌炎、丝虫病、流火、卵巢囊肿、病毒性肝炎等证属寒湿气滞的病症。实验研究表明，鸡鸣散具有良好的抗炎镇痛、抗凝血、利尿等药理作用，并呈昼夜节律性。

【方歌】(一)鸡鸣散是绝奇方，苏叶茱萸桔梗姜，瓜橘槟榔煎冷服，脚气浮肿效果良。

(二)鸡鸣散是准绳方，苏叶吴萸桔梗姜，瓜橘槟榔晨冷服，脚气浮肿效非常。