脱花煎

【方剂名】脱花煎，出自明·《景岳全书》。

【组成】当归(15克)，川芎(9克)，牛膝(9克)，车前子(6克)，肉桂(3克)，红花(3～6克)。

【用法】水煎服，每日2次。

【功效】祛瘀下胎。

【主治】主治胎漏、胎动不安、堕胎等辨证属瘀血阻滞型，舌淡，苔白，脉沉细而迟或弦细涩。

【临床医案】临床主要用于治疗不完全流产、流产后延迟出血、难产等病症。

1.不完全流产：脱花煎加减治疗药流后残留患者80例，以临床表现为疗效评价指标。疗程9日。结果：痊愈50例，显效23例，无效7例，总有效率为91.2%。(《浙江中医药大学学报》2009年第3期)

2.流产后延迟出血：随机分组，治疗组100例药物流产出血患者给予脱花煎加减配合西药(米非司酮、米索前列醇)治疗，对照组57例药物流产出血患者仅服用西药治疗，疗程3～7日。结果：治疗组阴道流血时间及出血量明显少于对照组(P<0.01)，治疗组完全流产率明显高于对照组。(《四川中医》2004年第5期)

3.难产：脱花煎加减产前服用治疗难产患者12例，平均服用3～5剂，取得满意效果。(《新中医》1995年第10期)

【方解】方中当归、川芎、红花活血祛瘀，催生下胎；肉桂温通血脉，增强行血之功；牛膝活血行血、引血下行；车前子滑利泄降。全方有活血化瘀、祛瘀下胎之功效。

【现代研究】临床报道尚见于治疗甲状腺瘤、肺癌、子宫肌瘤等。

【方歌】景岳全书脱花煎，归芎肉桂同车前，再加红花与牛膝，祛瘀下胎保安全。