平胃散

Last updated on 2023年2月2日

【方剂名】平胃散，出自《简要济众方》

【组成】苍术去黑皮，捣为粗末，炒黄色，四两(120g)厚朴去粗皮，涂生姜汁，炙令香熟，三两(90g)陈橘皮洗令净，焙干，二两(各60g)甘草炙黄，一两(30g)

【用法】上为散，每服二钱(6g)，以水一中盏，加姜二片，大枣丽枚，同煎至六分，去渣，食前温服。现代用法：共为细末，每服6g，生姜、大枣煎汤送服，每日2次，食前服。或作汤剂，水煎服，用量按原方比例酌定。

【功效】燥湿运脾，行气和胃。

【主治】湿困脾胃证。脘腹胀满，不思饮食，恶心呕吐，暧气吞酸，肢体沉重，倦怠嗜卧，大便溏薄，舌苔白腻而厚，脉缓。

【方解】本方证为湿困脾胃，气机阻滞，胃失和降所致。湿阻滞气机，故脘腹胀满；脾被湿困，健运失职，故不思饮食；胃失和降，则恶心呕吐，嗳气吞酸；脾阳被困，湿性重浊，故肢体沉重，倦怠嗜卧；脾不运湿，水走肠间，放大便溏薄；舌苔白腻而厚，脉缓均为湿困之象。治宜燥湿健脾，行气和胃。方中以苍术为君药，苦温燥烈，最善燥湿运脾，使湿祛脾运胃和，以复升降；厚朴为臣，行气化湿，消胀除满，君臣配伍，燥湿以健脾，行气以化湿；佐以陈皮，理气和胃，行气化湿，以助苍术、厚朴之力。使以甘草和中调药。煎加生姜、大枣，则调和脾胃之功益佳。综观全方，重在燥湿运脾，兼能行气除满，使湿浊得化，气机调畅，脾气健运，胃得和降，则诸症自除。

【临床运用】

1.用方要点本方为燥湿健脾的常用方，以脘腹胀满，不思饮食，舌苔白厚而腻为辨证要点。

2.现代运用本方常用于治疗慢性胃炎、消化道功能紊乱、胃及十二指肠溃疡等属湿滞脾胃者。

【方歌】平胃散陈草苍朴，姜枣煎汤来送服，燥湿运脾除胀满，行气和胃此方宜。