旋覆代赭汤

Last updated on 2023年7月11日

【方剂名】旋覆代赭汤，出自《伤寒论》

【组成】旋覆花三两(9g)人参二两(6g)生姜五两(15g)代赭石一两(9g)甘草炙，三两(6g)半夏洗，半升(9g)大枣擘，12枚(4枚)

【用法】以水一斗，煮取六升，去滓，再煮取三升，温服一升，日三服。现代用法：水煎服。

【功效】降逆化痰，益气和胃。

【主治】胃虚痰阻证。噫气频作，心下痞，反胃呕吐，吐涎沫，舌苔白滑，脉弦而虚。

【方解】本方证由胃虚痰阻，气逆不降所致。胃主受纳，腐熟水谷，其气以下行为顺。胃气虚则升降失常，胃气因虚而上逆，则噫气频作，反胃呕吐，或吐涎沫；胃虚运化失职，湿聚生痰，痰阻气机，则心下痞；舌苔白滑，脉弦而虚，为中虚痰阻之征。胃虚宜补，痰浊宜化，气逆宜降。虽实虚并见，但以气逆痰阻为主，治宜降逆化痰，兼以益气和中。方中旋覆花功专下气消痰，降气止噫，为治痰阻气逆之要药，重用为君药。代赭石质重而沉降，善镇肝胃之冲逆，坠痰涎、止呕吐，为臣药。半夏、生姜祛痰散结，降逆和胃；人参、炙甘草、大枣健脾益胃，以复中虚，共为佐药。甘草又能调和诸药，兼使药之用。诸药合用，集祛痰、降逆、补虚于一方，使痰除、气降、脾健，诸证自愈。

【临床运用】

1.用方要点本方为治胃虚痰阻，气逆不降的代表方，以心下痞，呕吐，噫气，苔白滑，脉弦虚为辨证要点。

2.现代应用本方常用于治疗浅表性胃炎、胃神经官能症、慢性胃炎、胃扩张、胃及十二指肠溃疡、幽门不全梗阻、神经性呃逆等属胃虚痰阻者。

3.使用注意代赭石性寒而沉降，易伤胃气，中焦虚寒不宜重用。

【方歌】旋覆代赭汤人参，半夏姜枣甘草临，降逆化痰益胃气，胃虚痰阻力能尽。