Last updated on 2020年10月30日
什么是骨质疏松症?
骨质疏松症(osteoporosis,OP)是一种最常见的骨骼疾病,是一种以骨量低、骨组织微结构损坏,导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性骨病。其分为原发性和继发性两大类,其中原发性又包括绝经后骨质疏松症(I型)、老年骨质疏松症(II型)和特发性骨质疏松症(包括青少年型)。
绝经后骨质疏松症一般发生在女性绝经后5-10年内;而老年骨质疏松一般指70岁以后发生的骨质疏松;特发性骨质疏松症主要发生在青少年,病因不明。
继发性骨质疏松症指由任何影响骨代谢的疾病和/或药物及其他明确病因导致的骨质疏松。在说骨质疏松的危险因素前,我们来看看什么是危险因素:
什么是危险因素?
所谓危险因素,是指增加疾病或死亡发生的可能性的因素,是指疾病的发生与该因素有一定的因果关系,但是尚无可靠的证据能够证明该因素的致病效应,但是当消除该因素时,疾病的发生概率也随之下降。在病因学研究中,将这类与疾病发生有关的因素即称为危险因素。
危险因素的概念体现了概率论因果观。危险因素概念的产生和应用使人类对病因的认识更加深入和全面。危险因素应用于慢性疾病因研究具有较大的现实意义,因为许多因素与慢性病有一定程度的相关联系,但大多具有非特异性、多变性和不确定性等特点,由于它们不如病原体和传染病之间那样明确的因果联系,因而称之为危险因素。
以下危险因素主要指原发性骨质疏松症,将骨质疏松的危险因素分为两大类,分别是不可控因素、可控因素,分别来做具体的介绍:
1、不可控因素:
不可控因素主要是种族(白种人、黄种人、黑种人,其中三者关系是白种人>黄种人>黑种人)、老龄化、女性绝经、脆性骨折家族史。
2、可控因素:
可控因素又分为三大类,分别是不健康生活方式、某些疾病、药物。
不健康生活方式包括:
- 体力活动少
- 吸烟
- 过量饮酒
- 过多饮用含咖啡因的饮料
- 营养失衡
- 蛋白质摄入过多或不足
- 钙和/或维生素D缺乏
- 高钠饮食:吃的太咸
- 体质量过低等:太瘦
某此疾病也会影响骨代谢,包括:
- 内分泌系统疾病:如 性腺功能减退症,甲状腺功能性疾病等
- 风湿免疫性疾病:如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等
- 胃肠道疾病:如炎性肠病、吸收不良等
- 血液系统疾病:如白血病、血友病等
- 神经肌肉疾病:如癫痫、卒中等
- 慢性肾脏及心肺疾病等
药物也会影响骨代谢,包括:
- 糖皮质激素
- 抗癫痫药物
- 芳香化酶抑制剂
- 促性腺激素释放激素类似物
- 抗病毒药物
- 过量甲状腺激素等药物
因此,如果在就诊时,应该从这几个方面如实的告知医生,并配合进行骨密度检测,然后进行综合诊断。对于不健康生活方式,如果进行这些因素的避免,可以大幅度降低骨质疏松症的发生。