青蒿

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【通用名称】青蒿

【其他名称】青蒿 (《本经》)

【异名】蒿(《诗经》)，J(《毛诗传》)，草蒿、方渍(《本经》)，三庚草(《履f岩本草》)，野兰蒿(《现代实用中药》)，黑蒿(《山东中药》)，白染艮(《闽东本草》)。

【来源】为菊科植物青蒿或黄花蒿的全草。

【植物形态】①青蒿，又名：香蒿(《说文》)。 一年生或二年生草本，高30～150厘米，全体平滑无毛。茎圆柱形，幼时青绿色，表面有细纵槽，下部稍木质化，上部叶腋间有分枝。叶互生；2回羽状全裂，第1回裂片椭圆形，第2回裂片线形，全缘，或每边1～3羽状浅裂，先端尖，质柔，两面平滑无毛，青绿色。头状花序排列成总状圆锥花序，每一头状花序侧生，稍下垂，直径约6毫米；总苞半球形，苞片3～4层，外层的苞片狭长，内层的卵圆形，边缘膜质；花托外围着生管状雌花，内仅雌蕊1枚，柱头2裂；内部多为两性花，绿黄色，花冠管状，雄蕊5枚，花丝细短，雌蕊1枚，花柱丝状，柱头2裂，呈叉状。瘦果矩圆形至椭圆形，微小，褐色。花期6～7月。果期9～10月。 生长于河岸、砂地及海边。分布辽宁、河北、山东、山西、陕西、江苏，安徽、江西、湖北、浙江、福建、广东等地。 ②黄花蒿，详”黄花蒿”条。 以上植物的根(青蒿根)、果实(青蒿子)亦供药用，各详专条。

【采集】夏季开花前，选茎叶色青者，割取地上部分，阴干。

【药材】①青蒿的干燥全草，长约60～90厘米。茎圆柱形，表面黄绿色或绿褐色，有纵向的沟纹及棱线，全体无毛，质轻，易折断，断面呈纤维状，黄白色，中央有白色疏松的髓。叶片部分脱落，残存的叶皱缩卷曲，绿褐色，质脆易碎。气香，味微苦。以质嫩、色绿、气清香者为佳。 ②黄花蒿的干燥全草详”黄花蒿”条。 全国大部分地区均产。 此外，部分地区习惯作青蒿使用的，尚有下列几种： ①茵陈蒿及滨蒿的老枝，前者使用于河北、山东、江苏、福建、广东、广西、湖南、湖北等地；后者使用于东北地区。参见”茵陈蒿”条. ②牡蒿的全草，在江苏、上海、四川等地使用。参见”牡蒿”条。

【化学成分】青蒿含有苦味质、挥发油和青蒿碱、维生素A。

【药理作用】青蒿水浸剂(1：3)在试管内对某些皮肤真菌有些抑制作用。其乙醇提取物在试管内对钩端螺旋体的抗菌浓度为7.8毫克／毫升，效力与连翘、黄柏、蚤休相似，而弱于黄连、荔枝草、黄芩与金银花。

【炮制】青蒿：拣去杂质，除去残根，水淋使润，切段，晒干。鳖血青蒿：取青蒿段，置大盆内，淋入用温水少许稀释的鳖血，拌匀，稍闷，待鳖血吸收后，入锅内文火微炒，取出，晾干。(每青蒿段100斤，用活鳖200个取血)

【性味】苦微辛，寒。 ①《本经》：”味苦，寒。” ②《本草正》：”味苦微辛，性寒。” ③《本草求寡》：”味甘微辛，气寒，无毒。”

【归经】入肝、胆经。 ①《滇南本草》：”入脾、胃。” ②《纲目》：”少阳、厥阴血分。” ③《本草新编》：”入胄、肝、心、肾四经。”

【功用主治】清热，解暑，除蒸。治温病，暑热，骨蒸劳热，疟疾，痢疾，黄疸，疥疮，瘙痒。 ①《本经》：”主疥瘙痂痒，恶疮，杀虱，留热在骨节间，明目。” ②《唐本草》：”生按敷金疮，大止血，生肉，止疼痛。” ③《食疗本草》：”益气，长发，补中，明目，煞风毒。治骨蒸。烧灰淋汁，和石灰煎，治恶疮瘢靥。” ④《本草拾遗》：”主妇人血气，腹内满，及冷热久痢。秋冬用子，春夏用苗，并捣绞汁朋。亦暴干为末，小便冲服。如觉冷，用酒煮。” ⑤《日华子本草》：”长毛发，发黑不老，兼去蒜发，心痛热黄，生捣汁服并敷之。泻痢，饭饮调末五钱匕。” ⑥《滇南本草》：”去湿热，消痰。治痰火嘈杂眩晕。利小便，凉血，止大肠风热下血，退五种劳热，发烧怕冷。” ⑦《纲目》：”治疟疾寒热。” ⑧《本草新编》：”退暑热。” ⑨《生草药性备要》：”治小儿食积，洗疥癞。” ⑩《医林纂要》：”清血中湿热，治黄疸及郁火不舒之证。”

【用法与用量】内服：煎汤，1.5～3钱；或入丸、散。外用：捣敷或研末调敷。

【宜忌】①《本草经疏》：”产后血虚，内寒作泻，及饮食停滞泄泻者，勿用。凡产后脾胃薄弱，忌与当归、地黄同用。” ②《本草通玄》：”胃虚者，不敢投也。”

【选方】①治温病夜热早凉，热退无汗，热自阴来者：青蒿二钱，鳖甲五钱，细生地四钱，知母二钱，丹皮三钱。水五杯，煮取二杯，日再服。(《温病条辨》青蒿鳖甲汤) ②治少阳三焦湿遏热郁，气机不畅，胸痞作呕，寒热如疟者：青蒿脑钱半至二钱，淡竹茹三钱，仙半夏钱半，赤茯苓三钱，青子芩钱半至三钱，生枳壳钱半，陈广皮钱半，碧玉散(包)三钱。水煎服。(《通俗伤寒论》蒿芩清胆汤) ③治骨蒸劳，体瘦、发渴、寒热：青蒿一斤(取叶曝干，捣罗为末)，桃仁一斤(酒浸，去皮尖，麸炒令黄.研烂)，甘草半(五)两(生捣罗为末)。另以童子小便三斗，于瓷瓮中盛，于糠火上煎令如稀饧，却倾于铜器中，下诸药，又于糠火上煎，以柳木篦搅之，看稀稠得所，候可丸，即丸如梧桐子大，以粗疏布袋盛。每日空心温童子小便下三十丸，日晚再服。(《圣惠方》青蒿圆) ④治劳瘦：青蒿(细锉)嫩者一升，以水三升，童子小便五升，同煎成膏，丸如梧桐子大。每服十丸，温酒下，不以时。(《鸡峰普济方》青蒿煎) ⑤治虚劳，盗汗、烦热、口干：青蒿一斤，取汁熬膏，入人参末、麦冬末各一两，熬至可丸，丸如梧桐子大。每食后米饮下二十丸。(《圣济总录》青蒿丸) ⑥治疟疾寒热：青蒿一握，以水二升渍，绞取汁，尽服之。(《补缺肘后方》) ⑦治虚劳久疟：青蒿捣汁，煎过，如常酿酒饮。(《纲目》青蒿酒) ⑧治温疟痰甚，但热不寒：青蒿二两(童子小便浸焙)，黄丹半两。为末。每服二钱，白汤调下。(《仁存堂经验方》) ⑨治少阳疟疾，暮热早凉，汗解渴饮，脉左弦，偏于热重者：青蒿三钱，知母二钱，桑叶二钱，鳖甲五钱，丹皮二钱，花粉二钱。水五杯，煮取二杯。疟来前，分二次温服。(《温病条辨》青蒿鳖甲汤) ⑩治赤白痢下：青蒿、艾叶等分。同豆豉捣作饼，日干。每用一饼，以水一盏半煎服。(《圣济总录》蒿豉丹) ⑾治暑毒热痢：青蒿叶一两，甘草一钱。水煎服。(《圣济总录》) ⑿治阑尾炎、胃痛：青蒿、毕拨等量。先将青蒿焙黄，共捣成细末。早、午、晚饭前白开水冲服，每次二克。(内蒙古《中草药新医疗法资料选编》) ⒀治酒痔便血：青蒿(用叶不用茎，用茎不用叶)为末，粪前(便血用)冷水、粪后(便血用)水酒调服。(《永类钤方》) ⒁治鼻中衄血：青蒿捣汁服之，并塞鼻中。(《卫生易简方》) ⒂治耳脓血出不止：青蒿捣末，绵裹纳耳中。(《圣惠方》) ⒃治牙齿肿痛：青蒿一握，煎水漱之。(《济急仙方》) ⒄治蜂螯人：青蒿捣敷之。(《补缺肘后方》) ⒅治金疮扑损：㈠青蒿捣封之。㈡青蒿、麻叶、石灰等分。捣和晒干，临时为末搽之。(《肘后方》)

【名家论述】①《本草新编》：”青蒿，专解骨蒸劳热，尤能泄暑热之火，泄火热而不耗气血，用之以佐气血之药，大建奇功，可君可臣，而又可佐可使，无不宜也。但必须多用，因其体既轻，而性兼补阴，少用转不得力。又青蒿之退阴火，退骨中之火也，然不独退骨中之火，即肌肤之火，未尝不共泻之也，故阴虚而又感邪者，最宜用耳。又青蒿最宜沙参、地骨皮共用，则泻阴火更捷，青蒿能引骨中之火，行于肌表，而沙参、地骨皮只能凉骨中之火，而不能外泄也。” ②《本经逢原》：”青蒿亦有两种，一种发于早春，叶青如绵茵陈，专泻丙丁之火，能利水道，与绵茵陈之性不甚相远；一种盛于夏秋，微黄似地肤子，为少阳、厥阴血分之药，茎紫者为良。” ③《重庆堂随笔》：”青蒿，专解湿热，而气芳香，故为湿温疫疠要药。又清肝、胆血分之伏热，故为女子淋带、小儿痉痢疳匿神剂，《本草》未言，特为发之。”