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桂林古本伤寒论(下)

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Last updated on 2021年9月2日

辨阳明病脉证并治

  问曰:病有太阳阳明,有正阳阳明,有少阳阳明,何谓也?答曰:太阳阳明者,脾约是也,正阳阳明者,胃家实是也;少阳阳明者,发汗,利小便已,胃中燥烦实,大便难是也。
  阳明之为病,胃家实是也。
  问曰:何缘得阳明病?答曰:太阳病若发汗,若下,若利小便,此亡津液,胃中干燥,因转属阳明,不更衣,内实,大便难者,此名阳明也。
  问曰:阳明病外证云何?答曰:身热,汗自出,不恶寒,反恶热也。
  问曰:病有得之一日,不发热而恶寒者,何也?答曰:虽得之一日,恶寒将自罢,即自汗出而恶热也。
  问曰:恶寒何故自罢?答曰:阳明居中,主土也,万物所归,无所复传,始虽恶寒,二日自止,此为阳明病也。

  本太阳病,初得病时发其汗,汗先出不彻,因转属阳明也。
  伤寒发热,无汗,呕不能食,而反汗出濈濈然者,是转属阳明也。
  伤寒三日,阳明脉大者,此为不传也。
  伤寒,脉浮而缓,手足自温者,是为系在太阴;太阴者,身当发黄,若小便自利者,不能发黄;至七八日,大便鞕者,为阳明病也。
  伤寒转属阳明者,其人濈然微汗出也。
  阳明中风,口苦,咽干,腹满,微喘,发热,恶风,脉浮而缓,若下之,则腹满,小便难也。
  阳明病若能食,名中风;不能食,名中寒。
  阳明病,若中寒者,不能食,小便不利,手足濈然汗出,此欲作固瘕,必大便初鞕后溏。所以然者,以胃中冷,水谷不别故也。
  阳明病,初欲食,小便不利,犬便自调,其人骨节疼,翕翕然如有热状,奄然发狂,濈然汗出而解者,此水不胜谷气,与汗共并,脉小则愈。
  阳明病,欲解时,从申至戌上。
  阳明病,不能食,攻其热必哕,所以然者,其人本虚,胃中冷故也。
  阳明病,脉迟,食难用饱,饱则微烦,头眩,必小便难,此欲作谷疸,虽下之,腹满如故。所以然者,脉迟故也。
  阳明病,法多汗,反无汗,其身如虫行皮中状者,此以久虚故也。
  阳明病,反无汗,而小便利,二三日呕而咳,手足厥者,必苦头痛;若不咳,不呕,手足不厥者,头不痛。
  阳明病,但头眩,不恶寒,故能食;若咳者,其人必咽痛;不咳者,咽不痛。
  阳明病,无汗,小便不利,心中懊(忄农)者,身必发黄。
  阳明病,被火,额上微汗出,而小便不利者,必发黄。
  阳明病,脉浮而大者,必潮热,发作有时,但浮者,必自汗出。
  阳明病,口燥,但欲漱水,不欲咽者,此必衄。
  阳明病,本自汗出,医更重发汗,病已差,尚微烦不了了者,此必大便鞕故也。以亡津液,胃中干燥,故令大便鞕。当问其小便日几行,若本小便日三四行,今日再行,则知大便不久必出。所以然者,以小便数少,津液当还入胃中,故知不久必大便也。
  伤寒呕多,虽有阳明证,不可攻之。
  阳明证,心下鞕满者,不可攻之,攻之,利遂不止者死,利止者愈。
  阳明证,眼合色赤,不可攻之,攻之必发热,色黄者,小便不利也。
  阳明病,不吐,不下,心烦者,可与调胃承气汤。

调胃承气汤方
  甘草二两(炙)  芒硝半斤 大黄四两(酒洗)
  右三味,以水三升,煮二物至一升,去滓,纳芒硝,更上微火一二沸,温顿服之。

  阳明病,脉实,虽汗出,而不恶热者,其身必重,短气,腹满而喘,有潮热者,此外欲解可攻里也,手足濈然汗出者,此大便已鞕也,大承气汤主之;若汗多,微发热恶寒者,外未解也,其热不潮者,未可与承气汤;若腹大满不通者,可与小承气汤,微和胃气,勿令大泄下。

大承气汤方 
  大黄四两(酒洗) 厚朴半斤(炙去皮) 枳实五枚(炙) 芒硝三合
  右四味,以水一斗,先煮二物,取五升,去滓,纳大黄,更煮取二升,去滓,纳芒硝,更上微火一两沸,分温再服,得下余勿服。 
小承气汤方
  大黄四两(酒洗)厚朴二两(炙去皮) 枳实三枚(炙)
  右三味,以水四升,煮取一升二合,去滓分温再服,初服更衣者,停后服,不尔者,尽饮之。

  阳明病潮热,大便微鞕者,可以大承气汤;不鞕者不可与之。若不大便六七日,恐有燥屎,欲知之法,少与小承气汤;汤入腹中,转失气者,此有燥屎也,乃可攻之;若不转失气者,此但初头鞕,后必溏,不可攻之,攻之必胀满,不能食也,欲饮水者,与水则哕;其后发热者,必大便复鞕而少也,以小承气汤和之;不转失气者,慎不可攻也。(方见前)
  阳明病,实则(言严)语,虚则郑声,郑声者重语也,直视,(言严)浯,喘满者,死;下利者,亦死。
  阳明病,发汗多,若重发汗,以亡其阳,(言严)语,脉短者,死;脉自和者,不死。
  伤寒,若吐,若下后,不解,不大便五六日,上至十余日,日晡所发潮热,不恶寒,独语如见鬼状;若剧者,发则不识人,循衣摸床,惕而不安,微喘,直视;脉弦者生,涩者死;微者,但发热,(言严)语者,大承气汤主之。(方见前)
  阳明病,其人多汗,以津夜外出,胃中燥,大便必鞕,鞕则(言严)语,小承气汤主之。(方见前)
  阳明病,(言严)语,发热潮,脉滑而疾者,小承气汤主之。(方见前)
  阳明病,服承气汤后,不转失气,明日又不大便,脉反微涩者,里虚也,为难治,不可更与承气汤也。
  阳明病,(言严)语,有潮热,反不能食者,胃中必有燥屎五六枚也,若能食者,但鞕尔,宜大承气汤下之。(方见前)
  阳明病,下血,(言严)语者,此为热入血室,但头汗出者,刺期门,随其实而泻之,濈然汗出则愈。
  阳明病,汗出,(言严)语者,以有燥屎在胃中,此为实也,须过经乃可下之;下之若早,语言必乱,以表虚里实故也,下之宜大承气汤。(方见前)
  伤寒四五日,脉沉而喘满,沉为在里,而反发其汗,津液越出,大便为难,表虚里实,久则(言严)语。
  三阳合病,腹满,身重,难以转侧,口不仁面垢,若发汗则(言严)语,遗尿,下之,则手足逆冷,额上出汗,若自汗者,宜白虎汤。自利者,宜葛根黄连黄芩甘草汤。 

白虎汤方
  知母六两 石膏一斤碎(棉裹) 甘草二两(炙) 粳米六合
  右四味,以水一斗,煮米熟,汤成去滓,温服一升,日三服。
葛根黄连黄芩甘草汤方
  葛根半斤 甘草二两(炙) 黄连三两 黄芩三两
  右四味,以水八升,先煮葛根减二升,纳诸药,煮取二升,去滓,分温再服。

  二阳并病,太阳证罢,但发潮热,手足絷絷汗出,大便难而(言严)语者,下之则愈,宜大承气汤。(方见前)   
  阳明病,脉浮而大,咽燥口苦,腹满而喘,发热汗出,不恶寒,反恶热,身重;若发汗,则躁,心愦愦反(言严)语;若加温针,必怵惕,烦躁,不得眠;若下之,则胃中空虚,客气动膈,心中懊(忄农),舌上苔者,栀子豉汤主之。

栀子豉汤方
  栀子十四枚(劈) 香豉四合(棉裹)
  右二味,以水四升,先煮栀子取二升半,去滓,纳香豉,更煮,取一升半,去滓,分二服,温进一服,得快吐者止后服。

  阳明病,渴欲饮水,口干舌燥者,白虎加人参汤主之。

白虎加人参汤方
  知母六两 石膏一斤(碎) 甘草二两(炙) 粳米六合 人参三两
  右五味,以水一斗,煮米熟,汤成去滓,温服一升,日三服。

  阳明病,脉浮,发热,渴欲饮水,小便不利者,猪苓汤主之。

猪苓汤方
  
猪苓一两(去皮) 茯苓一两 泽泻一两 阿胶一两 滑石一两(碎)
  右五味,以水四升,先煮四味,取二升,去滓,纳阿胶烊消,温服七合,日三服。 

  阳明病,汗出多而渴者,不可与猪苓汤,以汗多胃中燥,猪苓汤复利其小便故也。
  阳明病,脉浮而迟,表热里寒,下利清谷者,四逆汤主之。

四逆汤方
  
甘草二两(炙) 干姜一两半 附子一枚(生用去皮破八片) 人参二两
  右四味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温二服。

  阳明病,胃中虚冷,不能食者,不可与水饮之,饮则必哕。
  阳明病,脉浮,发热,口干,鼻燥,能食者,衄。
  阳明病,下之,其外有热,手足温,不结胸,心中懊(忄农),饥不能食,但头汗出者,栀子豉汤主之。(方见前)

  阳明病,发潮热,大便溏,小便自可,胸胁满不去者,与小柴胡汤。

小柴胡汤方
  柴胡半斤 黄芩三两 人参三两 半夏半升 甘草二两(炙) 生姜三两(切) 大枣十二枚(劈)
  右七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升,日三服。

  阳明病,胁下鞕满,不大便而呕,舌上白苔者,可与小柴胡汤,上焦得通,津液得下,胃气因和,身濈然汗出而解也。(方见上)
  阳明中风,脉弦浮大,而短气,腹都满,胁下及心痛,久按之气不通,鼻干不得涕,嗜卧,一身及目悉黄,小便难,有潮热,时时哕,耳前后肿,刺之小差,外不解,病过十日,脉续浮者,与小柴胡汤;脉但浮,无余证者,与麻黄汤;若不尿,腹满加哕者,不治。(小柴胡汤见上)

麻黄汤方
  麻黄三两(去节) 桂枝二两(去皮) 甘草一两(炙) 杏仁七十个(去皮尖)  
  右四味,以水九升,煮麻黄,减二升,去上沫,纳诸药,煮取二升半,去滓,温服八合,覆取微似汗,不须啜粥,余如桂枝汤法将息。

  动作头痛,短气,有潮热者,属阳明也,白蜜煎主之。

白蜜煎方
  
人参一两 地黄六两 麻仁一升 白蜜八合
  右四味,以水一斗,先煎三味,取五升,去滓,纳蜜,再煎一二沸,每服一升,日三夜二。

  阳明病,自汗出,若发汗,小便自利者,此为津液内竭,便虽鞕不可攻之,当须自欲大便,宜蜜煎导而通之,若王瓜根,及大猪胆汁,皆可为导。

蜜煎导方
  食蜜七合
  右一味,纳铜器中,微火煎之,稍凝如饴状,搅之勿令焦著,可丸时,并手捻作挺,令头锐,大如指,长二寸许,当热时急作,冷则鞕,纳谷道中,以手紧抱,欲大便时乃去之。
猪胆汁方:
大猪胆一枚
  右一味,泄汁,和醋少许,灌谷道中,如一食顷,当大便出宿食甚多。

  阳明病,脉迟,汗出多,微恶寒者,表未解也,可发汗,宜桂枝汤。

桂枝汤方
  桂枝三两(去皮) 芍药三两 生姜三两 甘草二两(炙) 大枣十二枚(劈)
  右五味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升,须臾啜热粥一升,以取药力,覆取微似汗。

  阳明病,脉浮,无汗而喘者,发汗则愈,宜麻黄汤。(方见前)
  阳明病,发热汗出者,此为热越,不能发黄也,但头汗出,身无汗,剂颈而还,小便不利,渴引水浆者,此为瘀热在里,身必发黄,茵陈蒿汤主之。

茵陈蒿汤方
  茵陈蒿六两 栀子十四枚(劈) 大黄二两(去皮)
  右三味,以水一斗二升,先煮茵陈,减六升,纳二味,煮取三升,去滓,分温三服,小便当利,尿如皂荚汁状,色正赤,一宿病减,黄从小便去也。

  阳明病,其人善忘者,必有蓄血,所以然者,本有久瘀血,故令善忘,屎虽鞕,大便反易,其色必黑,宜抵当汤下之。

抵当汤方
  水蛭三十个 虻虫三十个(去翅足) 大黄三两(酒洗) 桃仁二十个(去皮尖)
  右四味,以水五升,煮取三升,去滓,温服一升,不下更服。

  阳明病,下之,心中懊(忄农)而烦,胃中有燥屎者,可攻;腹微满,大便初鞕后溏者,不可攻之,若有燥屎者宜大承气汤。(方见前)
  病人不大便五六日,绕脐痛,烦躁,发作有时者,此有燥屎,故使不大便也。
  病人烦热,汗出则解,又如疟状,丑晡所发热者,属阳明也;脉实者,宜下之;脉浮大者,宜发汗。下之与大承气汤;发汗宜桂枝汤。(方见前)
  大下后,六七日不大便,烦不解,腹满痛者,此有燥屎也,所以然者,本有宿食故也,宜大承气汤。(方见前)
  病人小便不和,大便乍难乍易,时有微热,喘息不能卧者,有燥屎也,宜大承气汤。(方见前)
  食谷欲呕者,属阳明也,吴茱萸汤主之。得汤反剧者,属上焦也,小半夏汤主之。

吴茱萸汤方 
  吴茱萸一升 人参三两 生姜六两(切) 大枣寸二枚(劈)
  右四味,以水七升,煮取二升,去滓,温服七合,日三服。
小半夏汤方
  半夏一升 生姜半斤
  右二味,以水七升,煮取一升半,去滓,分温再服。

  太阳病,寸缓,关浮,尺弱,其人发热汗出,复恶寒,不呕,但心下痞者,此以医下之。如其未下,病人不恶寒而渴者,此转属阳明也。小便数者,大便必鞕,不更衣十日,无所苦也,渴欲饮水者,少少与之,以法救之。渴而饮水多小便不利者,宜五苓散。  

五苓散方
  猪苓八十铢 白术八十铢 茯苓八十铢 泽泻一两六铢 桂枝半两(去皮)
  右五味为散,白饮和服方寸匙,日三服,发黄者,加茵陈蒿十分。

  脉阳微而汗出少者,为自和;汗出多者,为太过;阳脉实,因发其汗,出多者,亦为太过,太过者,为阳绝于里,亡津液,大便因鞕也。  
  脉浮而芤,浮为阳,芤为阴,浮芤相搏,胃气生热,其阳则绝。  
  趺阳脉浮而涩,浮则胃气强,涩则小便数,浮数相搏,大便则鞕,其脾为约,麻子仁丸主之。

麻子仁丸方  
  麻子仁二升 芍药半斤 枳实半斤(炙) 大黄一斤(去皮) 厚朴一只(炙)杏仁一升(去皮尖)
  右六味,蜜为丸,如梧桐子大,饮服十丸,日三服,渐加,以知为度。

  太阳病二日,发汗不解,蒸蒸发热者,属阳明也,调胃承气汤主之。(方见前)
  伤寒吐后,腹胀满者,与调胃承气汤。(方见前)
  太阳病,若吐,若下,若发汗后,微烦,小便数,大便因鞕者,与小承气汤和之愈。(方见前)  
  得病二三日,脉弱,无太阳柴胡证,烦躁,心下鞕,至四五日,虽能食,以小承气汤少少与,微和之,令小安。至六日与小承气汤一升。若不大便六七日,小便少者,虽不大便,但初头鞕,后必溏,未定成鞕,攻之必溏,须小便利,屎定鞕,乃可攻之,宜大承气汤。(方见前)  
  伤寒六七日,目中不了了,睛不和,无表里证,大便难,身微热者,此为实也,急下之,宜大承气汤。(方见前)
  阳明病,发热汗多者,急下之,宜大承气汤。(方见前)
  发汗,不解,腹满痛者,急下之,宜大承气汤。(方见前)
  腹满不减,减不足言,当下之,宜大承气汤。(方见前)
  阳明少阳合病,必下利,其脉不负者,为顺也;负者,失也。互相克责,名为负也。脉滑而数者,有宿食也,当下之,宜大承气汤。(方见前)
  病人无表里证,发热七八日,虽脉浮数者,可下之;假令已下,脉数不解,合热则消谷善饥,至六七日不大便者,有瘀血也,宜抵当汤;若脉数不解,而下利不止,必协热便脓血也。(方见前)
  伤寒,发汗已,身目为黄,所以然者,以寒湿在里,不解故也,不可汗也,当于寒湿中求之。
  伤寒七八日,身黄如橘子色,小便不利,腹微满者,茵陈蒿汤主之。(方见前)
  伤寒,身黄,发热者,栀子柏皮汤主之。

栀子柏皮汤方
  栀子十五个(劈) 甘草一两(炙) 黄柏二两
  右三味,以水四升,煮取一升半,去滓,分温再服。

   伤寒瘀热在里,其身必黄,麻黄连轺赤小豆汤主之。

麻黄连轺赤子豆汤方
  麻黄二两 连轺二两 杏仁四十个(去皮尖) 赤小豆一升 大枣十二枚 生梓白皮一斤(切) 生姜二两(切)甘草二两(炙)
  右八味,以潦水一斗,先煮麻黄再沸,去上沫,纳诸药,煮取三升,去滓,分温三服,半日服尽。

   阳明病,身热,不能食,食即头眩,心胸不安,久久发黄,此名谷疸,茵陈蒿汤主之。(方见前)
   阳明病,身热,发黄,心中懊(忄农),或热痛,因于酒食者,此名酒疸,栀子大黄汤主之。

栀子大黄汤方
  栀子十四枚 大黄一两 枳实五枚 豉一升
  右四味,以水六升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。

   阳明病,身黄,津液枯燥,色暗不明者,此热入于血分也,猪膏发煎主之。

猪膏发煎方
  猪膏半斤 乱发如鸡子大三枚
  右二味,和膏煎之,发消药成,分再服,病从小便出。  

   黄疸,腹满,小便不利而赤,自汗出,此为表和里实,当下之,宜大黄硝石汤。

黄硝石汤方
  大黄四两 黄柏四两 芒硝四两 栀子十五枚
  右四味,以水六升,先煮三味,取二升,去滓,纳硝,更煮取一升,顿服。

   诸黄,腹痛而呕者,宜大柴胡汤。

大柴胡汤方  
  柴胡半斤 黄芩三两芍药三两 半夏半升(洗) 生姜五两(切) 枳实四枚(炙) 大枣十二枚(劈) 大黄二两
  右八味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎,温服二升,日三服。

  黄病,小便色不变,自利,腹满而喘者,不可除热,除热必哕,哕者,小半夏汤主之。(方见前)
  诸黄家,但利其小便,五苓散加茵陈蒿主之;假令脉浮,当以汗解者,宜桂枝加黄芪汤。(五苓散见前加茵陈蒿十分同末)

桂枝加黄芪汤方  
  桂枝三两 芍药三两 甘草二两(炙) 生姜三两(切) 大枣十五枚 黄芪二两
  右六味,以水八升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。

  诸黄,小便自利者,当以虚劳法,小建中汤主之。

小建中汤方
  桂枝三两 芍药六两 甘草三两(炙) 生姜三两(切) 大枣十二枚 饴糖一升
  右六味,以水七升,先煮五味,取三升,去滓,纳胶饴,更上微火消解,温服一升,日三服。

  阳明病,腹满,小便不利,舌萎黄燥,不得眠者,此属黄家。
  黄疸病,当以十八日为期,治之十日以上瘥,反剧者,为难治。
  夫病,脉沉,渴欲饮水,小便不利者,后必发黄。
  趺阳脉微而弦,法当腹满,若不满者,必大便难,两胠疼痛,此为虚寒,当温之,宜吴茱萸汤。(方见前)
  夫病人腹痛绕脐,此为阳明风冷,谷气不行,若反下之,其气必冲,若不冲者,心下则痞,当温之,宜理中汤。

理中汤方
  人参三两 白术三两 甘草三两(炙) 干姜三两
  右四味,以水八升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。

  阳明病发热,十余日,脉浮而数,腹满,饮食如故者,厚朴七物汤主之。

厚朴七物汤方
  厚朴半斤 甘草三两 大黄三两 枳实五枚 桂枝二两 生姜五两 大枣十枚
  右七味,以水一斗,煮取四升,去滓,温服八合,日三服。

  阳明病,腹中切痛,雷鸣,逆满,呕吐者,此虚寒也,附子粳米汤主之。

附子粳米汤方
  附子一枚(炮) 半夏半升 甘草一两 大枣十枚 粳米半升
  右五味,以水八升,煮米熟,汤成去滓,温服一升,日三服。

  阳明病,腹中寒痛,呕不能食,有物突起,如见头足,痛不可近者,大建中汤主之。

大建中汤方
  蜀椒二合去目汗 干姜四两 人参一两 胶饴一升
  右四味,以水四升先煮三味,取二升,去滓,纳胶饴,微火煮取一升半,分温再服,如一炊顷,可饮粥二升,后更服,当一日食糜粥,温覆之。

  阳明病,腹满,胁下偏痛,发微热,其脉弦紧者,当以温药下之,宜大黄附子细辛汤。

大黄附子细辛汤方
  大黄三两 附子三两 细辛二两
  右三味,以水五升,煮取二升,去滓,分温三服,一服后,如人行四五里,再进一服。 

  问曰:阳明宿食何以别之?师曰:寸口脉浮而大,按之反涩,尺中亦微而涩,故知其有宿食也,大承气汤主之。(方见前)
  寸口脉数而滑者,此为有宿食也。
  下利不欲食者,此为有宿食也。
  脉紧如转索者,此为有宿食也。
  脉紧,腹中痛,恶风寒者,此为有宿食也。
  宿食在上脘者,法当吐之,宜瓜蒂散。

瓜蒂散方
  瓜蒂一分 赤小豆一分
  右二味,杵为散,以香豉七合,煮取汁,和散一钱匙,温服之,不吐稍加,得吐止后服。

辨少阳病脉证并治

  少阳之为病,口苦,咽干,目眩是也。
  少阳中风,两耳无所闻,目赤,胸中满而烦者,不可吐、下,吐、下则悸而惊。
  伤寒,脉弦细,头痛,发热者,属少阳,不可发汗,汗则(言严)语,烦躁,此属胃不和也,和之则愈。
  本太阳病,不解,转入少阳者,胁下鞕满,干呕不能食,往来寒热,脉沉弦者,不可吐、下,与小柴胡汤。

小柴胡汤方
  柴胡八两 人参三两 黄芩三两 甘草三两(炙) 半夏半升(洗)生姜三两(切) 大枣十二枚(劈)
  右七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升,日三服。  

  少阳病,气上逆,今胁下痛,甚则呕逆,此为胆气不降也,柴胡芍药枳实甘草汤主之。

柴胡芍药枳实甘草汤方
  柴胡八两 芍药三两 枳实四枚(炙) 甘草三两(炙)
  右四味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升,日三服。

  若以吐、下,发汗,温针,(言严)语,柴胡汤证罢者,此为坏病,知犯何逆,以法救之,柴胡汤不中与也。
  三阳合病,脉浮大,上关上,但欲眠睡,目合则汗,此上焦不通故也,宜小柴胡汤。(方见前)
  伤寒四五日,无大热,其人躁烦者,此为阳去入阴故也。
  伤寒三日,三阳为尽,三阴当受邪,其人反能食而不呕者,此为三阴不受邪也。
  伤寒三日,少阳脉小者,为欲已也。
  少阳病欲解时,从寅至辰上。

辨太阴病脉证并治

太阴之为病,腹满而吐,食不下,自利益甚,时腹自痛,若下之必胸下结鞕。
  太阴中风,四肢烦疼,阳微阴涩而长者,为欲愈。
  太阴病,脉浮者,可发汗,宜桂枝汤。

桂枝汤方  
  桂枝三两 芍药三两 甘草二两(炙) 生姜三两(切) 大枣十二枚(劈)
  右五味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升,须臾啜热粥一升,以助药力,温覆取汗,不汗再服。

  自利不渴者,属太阴,以其脏有寒故也,当温之,宜服理中、四逆辈。
  伤寒,脉浮而缓,手足自温者,系在太阴。太阴当发身黄,若小便自利者,不能发黄。至七八日,虽暴烦,下利日十余行。必自止,以脾家实,腐秽当去故也。
  本太阳病,医反下之,因尔腹满时痛者,属太阴也,桂枝加芍药汤主之;大实痛者,桂枝加大黄汤主之。

桂枝加芍药汤方
  桂枝三两 芍药六两 甘草二两(炙) 生姜三两(切) 大枣十二枚(劈)
  右五味,以水七升,煮取三升,去滓,温分三服。  
桂枝加大黄汤方
  桂枝三两 大黄二两 芍药六两 甘草二两(炙) 生姜三两(切) 大枣十二枚(劈)
  右六味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。

  太阴病,脉弱,其人续自便利,设当行大黄芍药者,宜减之,以其人胃气弱,易动故也。
  太阴病,大便反鞕,腹中胀满者,此脾气不转也,宜白术枳实干姜白蜜汤,若不胀满,反短气者,黄芪五物汤加干姜半夏主之。

白术枳实干姜白蜜汤方
  白术三两 枳实一两半 干姜一两 白蜜二两
  右四味,以水六升,先煮三味,去滓,取三升,纳白蜜烊消,温服一升,日三服。
黄芪五物加干姜半夏汤方
          黄芪三两 桂枝三两 芍药三两 生姜六两(切) 大枣十二枚 (劈)干姜三两 半夏半升(洗)
      右七味,以水一斗,煮取五升,去滓,再煎取三升,分温三服。

  太阴病,渴欲饮水,饮水即吐者,此为水在膈上,宜半夏茯苓汤。

半夏茯苓汤方
  半夏一升 茯苓四两 泽泻二两 干姜一两
  右四味,以水四升,煮取三升,去滓,分温再服,小便利,则愈。

  太阴病,下利,口渴,脉虚而微数者,此津液伤也,宜人参白术芍药甘草汤。

人参白术芍药甘草汤方  
  人参三两 白术三两 芍药三两 甘草二两(炙)
  右四味,以水五升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。

  太阴病,不下利、吐逆,但苦腹大而胀者,此脾气实也,厚朴四物汤主之。

厚朴四物汤方  
  厚朴二两(炙) 枳实三枚(炙) 半夏半升(洗) 橘皮一两
  右四味,以水五升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。

  太阴病,不吐、不满,但遗矢无度者,虚故也,理中加黄芪汤主之。

理中加黄芪汤方
  人参三两 白术三两 干姜三两 甘草三两(炙) 黄芪三两
  右五味,以水八升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。

  太阴病,欲吐不吐,下利时甚时疏,脉浮涩者,桂枝去芍药加茯苓白术汤主之。

桂枝去芍药加茯苓白术汤方
  桂枝三两 甘草二两(炙) 茯苓三两 白术三两 生姜三两(切) 大枣十二枚(劈)
  右六味,以水八升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。

  太阴病,吐逆,腹中冷痛,雷鸣下利,脉沉紧者,小柴胡加茯苓白术汤主之。

小柴胡加茯苓白术汤方
  柴胡半斤 黄芩三两 人参三两 半夏半升(洗) 甘草三两(炙) 生姜三两(切) 大枣十二枚(劈) 茯苓三两 白术三两
  右九味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升,日三服。

  太阴病,有宿食,脉滑而实者,可下之,宜承气辈,若大便溏者,宜厚朴枳实白术甘草汤。

厚朴枳实白术甘草汤方
  厚朴三两 枳实三两 白术二两 甘草二两
  右四味,以水六升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。
  太阴病欲解时,从亥至丑上。

辨少阴病脉证并治

  少阴之为病,脉微细,但欲寐也。
  少阴病,欲吐不吐,心烦,但欲寐,五六日,自利而渴者,属少阴也,虚,故饮水自救;若小便色白者,少阴病形悉具;小便白者,以下焦虚寒,不能制水,故令色白也。
  病人脉阴阳俱紧,反汗出者,亡阳也;此属少阴,法当咽痛,而复吐、利。
  少阴病咳而下利,(言严)语者,被火劫故也,小便必难,以强责少阴汗也。
  少阴病脉细沉数,病为在里,不可发汗。
  少阴病脉微,不可发汗,亡阳故也;阳已虚,尺脉弱涩者,复不可下之。
  少阴病脉紧,至七八日,自下利,脉暴微,手足反温,脉紧反去者,为欲解也,虽烦,下利,必自愈。

  少阴病,下利,若利自止,恶寒而蜷卧,手足温者,可治。
  少阴病,恶寒而蜷,时自烦,欲去衣被者,可治。
  少阴中风,脉阳微阴浮者,为欲愈。
  少阴病欲解时,从子至寅上。
  少阴病,吐、利,手足不逆冷,反发热者,不死。脉不至者,灸少阴七壮。
  少阴病八九日,一身手足尽热者,以热在膀胱,必便血也。

  少阴病但厥,无汗,而强发之,必动其血,未知从何道而出,或从口鼻,或从耳出者,是名下厥上竭,为难治。
  少阴病,恶寒,身蜷而利,手足逆冷者,不治。
  少阴病,吐利,躁烦,四逆者,死。
  少阴病,下利止,而头眩时时自冒者,死。
  少阴病四逆,恶寒,而身蜷,脉不至,心烦而躁者,死。
  少阴病,六七日,息高者,死。
  少阴病,脉微细沉,但欲卧,汗出不烦,自欲吐,至五六日,自利,复烦躁不得卧寐者,死。
  少阴病始得之,反发热,脉沉者,麻黄附子细辛汤主之。

麻黄附子细辛汤方
  麻黄二两 附子一枚(炮去皮破八片) 细辛二两
  右三味,以水一斗,先煮麻黄减二升,去上沫,纳诸药,煮取三升,去滓温服一升,日三服。

  少阴病,得之二三日,麻黄附子甘草汤微发汗,以二三日无里证,故微发汗也。

麻黄附子甘草汤方
  麻黄二两 附子一枚(炮去皮破八片) 甘草二两(炙)
  右三味,以水七升,先煮麻黄一二沸,去上沫,纳诸药,煮取三升,去滓温服一升,日三服。

  少阴病,得之二三日以上,心中烦,不得卧者,黄连阿胶汤主之。

黄连阿胶汤方
  黄连四两 黄芩二两 芍药二两 阿胶三两 鸡子黄二枝
  右五味,以水六升,先煮三物,取二升,去滓,纳胶烊尽,小冷,纳鸡子黄,搅令相得,温服七合,日三服。

  少阴病,得之一二日,口中和,其背恶寒者,当灸之,附子汤主之。

附子汤方  
  附子二枚(炮去皮破八片) 茯苓三两 人参二两 白术四两 芍药三两
  右五味,以水八升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。

  少阴病,身体痛,手足寒,骨节痛,脉沉者,附子汤主之。(方见前)
  少阴病,脉微而弱,身痛如掣者,此荣卫不和故也,当归四逆汤主之。

当归四逆汤方
  当归三两 芍药三两 桂枝三两 细辛三两 木通三两 甘草二两(炙)大枣二十五枚(劈)
  右七味,以水八升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。

  少阴病下利便脓血者,桃花汤主之。

桃花汤方
  赤石脂一斤(一半全用一半筛末) 干姜一两 粳米一升
  右三味,以水七升,煮米令熟,去滓,温服七合,纳赤石脂末方寸匙,日三服,若一服愈,余勿服。

  少阴病,二三日至四五日,腹痛,小便不利,下利不止,便脓血者,桃花汤主之。(方见上)
  少阴病,下利便脓血者,可刺足阳明。
  少阴病,吐,利,手足逆冷,烦躁欲死者,吴茱萸汤主之。

吴茱萸汤方
  吴茱萸一升 人参二两 生姜六两(切) 大枣十二枚(劈)
  右四味,以水七升,煮取二升,去滓,温服七合,日三服。

  少阴病,下利,咽痛,胸满,心烦者,猪肤汤主之。

猪肤汤方
  猪肤一斤
  右一味,以水一斗,煮取五升,去滓,加白蜜一升,白粉五合,熬香,和令相得,分温六服。(白粉即米粉)

  少阴病,二三日咽中痛者,可与甘草汤;不差,与桔梗汤。

甘草汤方:甘草二两
  右一味,以水三升,煮取一升半,去滓,温服七合,日二服。
  桔梗汤方
  桔梗一两 甘草二两
  右二味,以水三升,煮取一升,去滓,温分再服。

  少阴病,咽中伤,生疮,痛引喉旁,不能语言,声不出者,苦酒汤主之。

苦酒汤方
  半夏十四枚(洗破如枣核) 鸡子一枚(去黄纳上苦酒著鸡子壳中)
  右二味,纳半夏,著苦酒中,以鸡子壳,置刀环中,安火上,令三沸,去滓,少少含咽之,不差,更作三剂。

  少阴病,咽中痛,脉反浮者,半夏散及汤主之。

半夏散方
  半夏(洗) 桂枝甘草(炙)
  右三味,等分,各别捣筛已,合治之,白饮和服方寸匙,日三服,若不能散服者,以水一升煎七沸,纳散两方寸匙,更煎三沸,下火令小冷,少少咽之。

  少阴病,下利,白通汤主之。

白通汤方
  葱白四茎 干姜一两 附子一枚(生用去皮破八片)
  右三味,以水三升,煮取一升,去滓,分温再服。

  少阴病,下利,脉微者,与白通汤;利不止,厥逆无脉,干呕烦者,白通加猪胆汁汤主之;服汤后,脉暴出者死;微续者生。

白通加猪胆汁汤方
  葱白四茎 干姜一两 附子一枚(生用去皮破八片) 人尿五合 猪胆汁一合
  右五味,以水三升,先煮三物,取一升,去滓,纳人尿,猪胆汁,和令相得,分温再服,若无胆汁亦可用。

  少阴病二三日不已,至四五日,腹痛,小便不利,四肢沉重疼痛,自下利者,此为有水气,其人或咳,或小便不利,或下利,或呕者,真武汤主之。

真武汤方
  茯苓三两 芍药三两 白术二两 生姜三两(切) 附子一枚(炮
  去皮破八片)
  右五味,以水八升,煮取三升,去滓,温服七合,日三服。若咳者,加五味子半升,细辛干姜各一两;若小便不利者,加茯苓一两;若下利者,去芍药,加干姜二两;若呕者,去附子,加生姜足前成半斤。

  少阴病,下利清谷,里寒外热,手足厥逆,脉微欲绝,身反不恶寒,其人面色赤,或腹痛,或干呕,或咽痛,或利止,脉不出者,通脉四逆汤主之。

通脉四逆汤方
  甘草二两(炙) 附子大者一枚(生用去皮破八片) 干姜三两 人参二两  
  右四味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服,其脉即出者愈。面色赤者,加葱九茎;腹中痛者,去葱,加芍药二两;呕者,加生姜二两;咽痛者,去芍药,加桔梗一两;利止,脉不出者,去桔梗,加人参二两。

  少阴病,四逆,其人或咳,或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利下重者,四逆散主之。

四逆散方
  
甘草二两(炙) 附子大者一枚 干姜一两半 人参二两
  右四味,捣筛,白饮和服方寸匙,咳者去人参,加五味子,干姜各五分,并主下利;悸者,加桂枝五分;小便不利者,加茯苓五分;泄利下重者,先以水五升,煮薤白三两,取三升,去滓,以散三方寸匙纳汤中,煮取一升半,分温再服。

  少阴病,下利六七日,咳而呕,渴,心烦不得眠者,猪苓汤主之。

猪苓汤方
  猪苓一两(去皮) 茯苓一两(去皮) 阿胶一两 泽泻一两 滑石一两
  右五味,以水四升,先煮四物,取二升,去滓,纳胶烊尽,温服七合,日三服。

   少阴病,得之二三日,口燥咽干者,急下之,宜大承气汤。

大承气汤方
  枳实王枚(炙) 厚朴半斤(去皮炙用) 大黄四两(洗) 芒硝三合
  右四味,以水一斗,先煮二味,取五升,去滓,纳大黄,更煮取二升,去滓,纳芒硝,更上火令一二沸,分温再服,一服得利,止后服。

  少阴病,自利清水,色纯青,心下必痛,口干燥者,可下之,宜大承气汤。(方见上)
  少阴病,六七日,腹胀不大便者,急下之,宜大承气汤。(方见上)
  少阴病,脉沉者,急温之,宜四逆汤。

四逆汤方
  甘草二两(炙) 附子大者一枚(生用去皮破八片) 干姜二两半 人参二两
  右四味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服。

  少阴病,饮食入口即吐,或心中温温欲吐,复不能吐,始得之,手足寒,脉弦迟者,此胸中实,不可下也,当吐之;若膈上有寒饮,干呕者,不可吐也,当温之,宜四逆汤。(方见上)
  少阴病,下利,脉微涩,呕而汗出,必数更衣,反少者,当温其上,灸之。

辨厥阴病脉证并治

  厥阴之为病,消渴,气上撞心,心中疼热,饥而不欲食,食则吐蚘,下之,利不止。
  厥阴中风,脉微浮,为欲愈;不浮,为未愈。
  蹶阴欲解时,从丑至卯上。
  厥阴病,渴欲饮水者,少少与之,愈。
  诸四逆厥者,不可下之,虚家亦然。
  伤寒先厥,后发热而利者,必自止;见厥,复利。
  伤寒始发热六日,厥反九日而利;凡厥利者,当不能食,今反能食者,恐为除中;食以素饼,不发热者,知胃气尚在,必愈;恐暴热来出而复去也。后日脉之,其热续在者,期之旦日夜半愈。所以然者,本发热六日,厥反九日,复发热三日,并前六日亦为九日,与厥相应,故期之旦日夜半愈。后三日脉之,而脉数,其热不罢者,此为热气有余,必发痈脓也。
  伤寒六七门,脉迟,而反与黄芩汤彻其热,脉迟为寒,今与黄芩汤复除其热,腹中应冷,今反能食,此名除中,必死。
  伤寒,先厥后发热,下利必自止,而反汗出,咽中痛者,其喉为痹;发热,无汗,而利必自止;若不止,必便脓血,便脓血者,其喉不痹。

  伤寒一二日,至四五日,厥者,必发热。前热者,后必厥;厥深者,热亦深;厥微者,热亦微;厥应下之,而反发汗者,必口伤烂赤。
  伤寒病,厥五日,热亦五日,设六日当复厥,不厥者自愈;厥终不过五日,以热五日,知自愈。
  凡厥者,阴阳气不相顺接,便为厥。厥者,手足逆冷是也。
  伤寒,脉微而厥,至七八日,肤冷,其人躁,无暂安时者,此为脏厥,非蚘厥也。蚘厥者,其人当吐蚘,今病者静,而复时烦,此为脏寒,蚘上入其膈,故烦,须臾复止,得食而呕又烦者,蚘闻食臭出,其人当自吐蚘。蚘厥者,乌梅丸主之,又主久利。

乌梅丸方
  乌梅三百枚 细辛六两 干姜十两 黄连十六两 当归四两 附子六两(炮去皮) 蜀椒四两(出汗) 桂枝六两(去皮) 人参六两 黄柏六两
  右十味,异捣筛,合治之,以苦酒渍乌梅一宿,去核,蒸之,五斗米下,饭熟,捣成泥,和药令相得,纳臼中,与蜜,杵二千下,丸如梧桐子大,先食饮,服十丸,日三服,稍加至二十丸。禁生冷,滑物,臭食等。 

  伤寒,热少,微厥,指头寒,嘿嘿不欲食,烦躁,数日小便利色白者,此热除也,欲得食,其病为愈;若厥而呕,胸胁烦满者,其后必便血。
  病者手足厥冷,不结胸,小腹满,按之痛者,此冷结在膀胱关元也。
  伤寒发热四日,厥反三日,复热四日,厥少热多者,其病当愈;四日至七日,热不除者,必便脓血。
  伤寒厥四日,热反三日,复厥五日,其病为进,寒多热少,阳气退,故为进也。
  伤寒六七日,脉微,手足厥冷,烦躁,灸厥阴,厥不还者,死。
  伤寒,发热,下利,厥逆,躁不得卧者,死。
  伤寒,发热,下利至甚,厥不止者,死。
  伤寒六七日不利,便发热而利,其人汗出不止者,死。有阴无阳故也。
  伤寒五六日,不结胸,腹濡,脉虚,复厥者,不可下也,此为亡血,下之则死。
  伤寒,发热而厥,七日,下利者,为难治。
  伤寒,脉促,手足厥逆,不可灸之。
  伤寒,脉滑而厥者,里有热也,白虎汤主之。

白虎汤方
  知母六两 石膏一斤碎(棉裹) 甘草二两(炙) 粳米六合
  右四味,以水一斗,煮米熟,汤成去滓,温服一升,日三服。

  伤寒,手足厥逆,脉细欲绝者,当归四逆加人参附子汤主之;若其人内有久寒者,当归四逆加吴茱萸生姜附子汤主之。

当归四逆加人参附子汤方
  当归三两 桂枝三两(去皮) 芍药三两 细辛三两 甘草二两(炙) 木通二两 大枣二十五枚(劈) 人参三两 附子一枚(炮去皮破八片)
  右九味,以水八升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。
当归四逆加吴茱萸生姜附子汤方
  
吴茱萸二升 生姜半斤 附子一枚(炮去皮破八片) 当归三两 桂枝三两(去皮) 芍药三两 细辛三两 甘草二两(炙) 木通二两 大枣二十五枚(劈)
  右十味,以水六升,清酒六升,和煮取三升,温服一升,日三服。

   大汗出,热不去,内拘急,四肢疼,复下利,厥逆,而恶寒者,四逆汤主之。

四逆汤方
  人参二两 甘草二两 干姜一两半 附子一枚(生用去皮破八片)
  右四味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服,若强可用大附子一枚,干姜二两。

   大汗,若大下利而厥逆冷者,四逆汤主之。(方见前)
   病人手足厥冷,脉乍紧者,邪结在胸中,心下满而烦,饥不能食者,病在胸中,当须吐之,宜瓜蒂散。

瓜蒂散方
  瓜蒂赤小豆。
  右二味,各等分,异捣筛,合纳臼中,更治之,别以香豉一合,用热汤七合煮作稀糜,去滓,取汁和散一钱匙,温顿服之,不吐者,少少加,得快吐乃止,诸亡血,虚家,不可与也。

  伤寒,厥而心下悸者,宜先治水,当服茯苓甘草汤,却治其厥,不尔水渍入胃,必作利也。

茯苓甘草汤方
  茯苓二两 甘草一两(炙) 生姜三两切 桂枝二两(去皮)
  右四味,以水四升,煮取二升,去滓,分温三服。

  伤寒六七日,大下后,寸脉沉而迟,手足厥逆,下部脉不至,咽喉不利,唾脓血,泄利不止者,为难治,人参附子汤主之;不差,复以人参干姜汤与之。

人参附子汤方
  人参二两 附子一枚 干姜二枚(炮) 半夏半升 阿胶二两 柏叶三两
  右六味,以水六升,煮取二升,去滓,纳胶烊消,温服一升,日再服。
人参干姜汤方
  人参二两 附子一枚 干姜三两 桂枝二两(去皮) 甘草二两(炙)
  右五味,以水二升,煮取一升,去滓,温顿服之。

  伤寒四五日,腹中痛,若转气下趋少腹者,此欲自利也。
  伤寒,本自寒下,医复吐、下之,寒格,更逆吐、下,麻黄升麻汤主之;若食入口即吐,干姜黄芩黄连人参汤主之。

麻黄升麻汤方
  麻黄二两半(去节) 升麻一两 知母一两 黄芩一两半 桂枝二两 白术一两 甘草一两(炙)
  右七味,以水一斗,先煮麻黄去上沫,纳诸药,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。
干姜黄芩黄连人参汤方
  干姜三两 黄芩三两 黄连三两 人参三两
  右四味,以水六升,煮取二升,去滓,分温再服。

  下利,有微热而渴,脉弱者,令自愈。
  下利,脉数有微热,汗出者,为欲愈,脉紧者,为未解。
  下利,手足厥逆,无脉者,灸之不温,若脉不还,反微喘者,死。少阴负趺阳者,为顺也。
  下利,寸脉反浮数,尺中自涩者,必圊脓血,柏叶阿胶汤主之。

柏叶阿胶汤方
  柏叶三两 阿胶二两 干姜二两(炮) 牡丹三两
  右四味,以水三升,先煮三味,取二升,去滓,纳胶烊消,温服一升,日再服。

  下利清谷,不可攻表;汗出,必胀满。
  下利,脉沉弦者,下重也;脉大者,为未止;脉微弱数者,为欲自止,虽发热,不死。
  下利,脉沉而迟,其人面少赤,身有微热,下利清谷者,必郁冒,汗出而解,病人必微厥,所以然者,其面戴阳下虚故也。
  下利,脉数而渴者,令自愈,设不差,必清脓血,以有热故也。
  下利后,脉绝,手足厥冷,啐时脉还,手足温者,生,脉不还者,死。
  伤寒,下利日十余行,脉反实者,死。
  下利清谷,里寒外热,汗出而厥者,通脉四逆汤主之。

通脉四逆汤方
  甘草二两(炙) 附子大者一枚(生用) 干姜三两 人参二两
  右四味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服,其脉出者愈。

  热利下重者,白头翁汤主之。

白头翁汤方
  
白头翁二两 黄连 黄柏 秦皮各三两
  右四味,以水七升,煮取二升,去滓,温服一升,不愈更服一升。

  下利,其人虚极者,白头翁加阿胶甘草汤主之。

白头翁加阿胶甘草汤方
  白头翁二两 甘草二两 阿胶二两 黄连三两 黄柏三两 秦皮三两
  右六味,以水七升,煮取二升半,去滓,纳胶烊消,分温三服。

  下利,腹胀满,身体疼痛者,先温其里,乃攻其表,温里宜四逆汤;攻表宜桂枝汤。(四逆汤方见前)

桂枝汤方
  桂枝三两(去皮) 芍药三两 甘草二两 生姜三两(切) 大枣十二枚(劈)
  右五味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升,须臾,啜热粥一升,以助药力,如不差,再服,余如将息禁忌法。

  下利,欲饮水者,以有热故也,白头翁汤主之。(方见前)
  下利,(言严)语者,有燥屎也,宜小承气汤。

小承气汤方
  大黄四两(酒洗) 枳实三枚(炙) 厚朴二两(去皮尖)
  右三味,以水四升,先煮二味,取一升二合,去滓,纳大黄,再煮一二沸,去滓,分温二服,一服(言严)语止,若更衣者,停后服,不尔,尽服之。

  下利后,更烦,按之心下濡者,为虚烦也,宜栀子豉汤。

栀子豉汤方
  栀子十四枚(劈) 香豉四合(棉襄)
  右二味,以水四升,先煮栀子,取二升,纳豉,更煮取一升半,去滓,分温再服,一服得吐,止后服。

  下利,腹痛,若胸痛者,紫参汤主之。

紫参汤方
  紫参半斤 甘草三两
  右二味,以水五升,先煮紫参取二升,纳甘草,煮取一升半,去滓,分温再服。  

气利,诃黎勒散主之。

诃黎勒散方
  诃黎勒十枚(煨)
  右一味为散,粥饮和,顿服之。

  呕家,有痈脓者,不可治呕,脓尽自愈。
  呕而胸满者,吴茱萸汤主之。

吴茱萸汤方
  吴茱萸一升 人参三两 生姜六两(切) 大枣十二枚(劈)
  右四味,以水七升,煮取二升,去滓,温服七合,日三服。

  干呕,吐涎沫,头痛者,吴茱萸汤主之。(方见上)
  呕而发热者,小柴胡汤主之。

小柴胡汤方
  柴胡八两 黄芩三两 人参三两 甘草三两(炙) 半夏半升(洗) 生姜三两(切) 大枣十二枚(劈)
  右七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,更煎取三升,温服一升,日三服。
  呕而脉弱,小便复利,身有微热,见厥者,难治,四逆汤主之。(方见前)
  干呕,吐逆,吐涎沫,半夏干姜散主之。
半夏干姜散方
  半夏 干姜各等分
  右二味,杵为散,取方寸匙,浆水一升半,煮取七合,顿服之。

  伤寒,大吐大下之,极虚,复极汗者,以其人外气怫郁,复与之水,以发其汗,因得哕,所以然者,胃中寒冷故也。
  伤寒,哕而腹满,视其前后,知何部下利,利之则愈。
  病人胸中似喘不喘,似呕不呕,似哕不哕,彻心中愦愦然无奈者,生姜半夏汤主之。

生姜半夏汤方
  生姜一斤 半夏半升
  右二味,以水三升,先煮半夏,取二升,纳生姜汁,煮取一升,去滓,小冷,分四服,日三,夜一,呕止,停后服。

  干呕,哕,若手足厥者,橘皮汤主之。

橘皮汤方
  橘皮四两 生姜半斤
  右二味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升,下咽即愈。
  哕逆,其人虚者,橘皮竹茹汤主之。
橘皮竹茹汤方
  橘皮二斤 竹茹二升 人参一两 甘草五两 生姜半斤 大枣三十枚
  右六味,以水一斗,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。
  诸呕谷不得下者,小半夏汤主之。
小半夏汤方
  半夏一升 生姜半斤
  右二味,以水七升,煮取一升半,去滓,分温再服。
黄连茯苓汤方
  黄连二两 茯苓三两 阿胶一两半 芍药三两 黄芩三两 半夏一升
  右六味,以水一斗,先煮五味,取三升,去滓,纳胶烊消,分温三服。若胸中热甚者,加黄连一两,合前成三两;腹满者,加厚朴二两;人虚者,加甘草二两,渴者,去半夏,加括萎根二两。

  便脓血,相传为病,此名疫利。其原因,于夏而发,于秋热燥相搏,逐伤气血,流于肠问,其后乃重,脉洪变数,黄连茯苓汤主之。  

  病人呕,吐涎沫,心痛,若腹痛发作有时,其脉反洪大者,此虫之为病也,甘草粉蜜汤主之。

甘草粉蜜汤方
  甘草二两 白粉一两《实际为米粉》 蜜四两 
右三味,以水三升,先煮甘草,取二升,去滓,纳粉蜜搅令和,煎如薄粥,温服一升,差,止后服。

  厥阴病,脉弦而紧,弦则卫气不行,紧则不欲食,邪正相搏,即为寒疝,绕脐而痛,手足厥冷,是其候也;脉沉紧者,大乌头煎主之。

大乌头煎方
  乌头大者五枚(熬去皮)
  右一味,以水三升,煮取一升,去滓,纳蜜二升,煎令水气尽,取二升,强人服七合,弱人服五合,不差,明日更服。

  寒疝,腹中痛,若胁痛里急者,当归生姜羊肉汤主之。

当归生姜羊肉汤方
  当归三两生姜五两羊肉一斤
  右三味,以水八升,煮取三升,温服七合,日三眼。寒多者加生姜成一斤;痛多而呕者,加橘皮二两,白术一两;加生姜者,亦加水五升,煮取三升二合,分温三服。

  寒疝,腹中痛,手足不仁,若逆冷,若身疼痛,灸刺诸药不能治者,乌头桂枝汤主之。

乌头桂枝汤方
  乌头五枚
  右一味,以蜜二升,煮减半,去滓,以桂枝汤五合,解之, 令得一升,初服二合,不知即服三合,又不知加至五合,其知者如醉状,得吐者为中病。

  病人睾丸,偏有大小,时有上下,此为狐疝,宜先刺厥阴之俞,后与蜘蛛散。

蜘蛛散方
  蜘蛛十四枚(熬) 桂枝一两
  右二味,为散,以白饮和服方寸匙,日再服,蜜丸亦可。

  寸口脉浮而迟,浮则为虚,迟则为劳;虚则卫气不足,劳则荣气竭。
  趺阳脉浮而数,浮则为气,数则消谷而大坚,气盛则溲数,溲数则坚,坚数相搏,即为消渴。
  消渴,小便多,饮一斗,小便亦一斗者,肾气丸主之。

肾气丸方
  地黄八两 薯蓣四两 山茱萸四两 泽泻三两 牡丹皮三两 茯苓三两 桂枝一两 附子一枚(炮)
  右八味,末之,炼蜜和丸,如梧子大,酒下十五丸,渐加至二十五丸,日再服,白饮下亦可。
  消渴,脉浮有微热,小便不利者,五苓散主之。
五苓散方
  猪苓十八铢(去皮) 泽泻一两六铢 白术十八铢 茯苓十八铢 桂枝半两
  右五味,为末,以白饮和服方寸匙,日三服,多饮暖水,汗出愈。
  消渴,欲饮水,胃反而吐者,茯苓泽泻汤主之。
茯苓泽泻汤方
  茯苓半斤泽泻田两甘草二两桂枝二两白术三两生姜四两
  右六味,以水一斗,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。

  消渴,欲得水而食饮不休者,文蛤汤主之。

文蛤汤方
  文蛤五两麻黄三两甘草三两生姜三两石膏五两杏仁
  五十枚大枣十二枚
  右七味,以水六升,煮取二升,去滓,温服一升,汗出即愈,若不汗,再服。

  小便痛(门C必),下如粟状,少腹弦急,痛引脐中,其名曰淋,此热结在下焦也,小柴胡加茯苓汤主之。

小柴胡加茯苓汤方
  柴胡半斤 黄芩三两 人参二两 半夏半升(洗) 甘草三两 生姜二两(切) 大枣十二枚(劈) 茯苓四两
  右八味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎,取三升,温服一升,日三服。 

辨霍乱吐利病脉证并治

  问曰:病有霍乱者何?答曰:呕吐而利,此名霍乱。
  师曰:霍乱属太阴,霍乱必吐利,吐利不必尽霍乱。霍乱者,由寒热杂合混乱于中也。热气上逆故吐,寒气下注故利,其有饮食不节,壅滞于中上者,竟上则吐,下者,竟下则利,此名吐利,非霍乱也。
  问曰:病有发热,头痛,身疼,恶寒,吐利者,此属何病?答曰:此非霍乱,霍乱自吐下,今恶寒,身疼,复更发热,故知非霍乱也。
  霍乱呕、吐、下利,无寒热,脉濡弱者,理中汤主之。

理中汤方
  人参三两 白术三两 甘草三两 干姜三两
  右四味,以水八升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。

  先吐,后利,腹中满痛,无寒热,脉濡弱而涩者,此宿食也,白术茯苓半夏枳实汤主之。 

白术茯苓半夏枳实汤方
  白术三两 茯苓四两 半夏一升 枳实一两半
  右四味,以水六升,煮取三升,去滓,分温三服。

  胸中满,欲吐不吐,下利时疏,无寒热,腹中绞痛,寸口脉弱而结者,此宿食在上故也,宜瓜蒂散。

瓜蒂散方
  瓜蒂一分 赤小豆一分
  右二味,杵为散,以香豉七合,煮取汁,和散一钱匙,温服之,不吐者少加之,以快吐为度而止。

  霍乱呕、吐,下利清谷,手足厥冷,脉沉而迟者,四逆汤主之。

四逆汤方
  甘草二两(炙) 干姜一两半 附子一枚(生用去皮破八片) 人参二两
  右四味,以水六升,煮取三升,去滓,分温三眼。

  吐、利,发热,脉濡弱而大者,白术石膏半夏干姜汤主之。

白术石膏半夏干姜汤方  
  白术三两 石膏半斤(棉裹) 半夏半升(洗) 干姜二两
  右四味,以水六升,煮取三升,去滓,分温三服。渴者加人参二两,黄连一两。

  呕吐甚则蚘出,下利时密时疏,身微热,手足厥冷,面色青,脉沉弦而紧者,四逆加吴茱萸黄连汤主之。

四逆加吴茱萸黄连汤方
  附子一枚(生用去皮破八片) 干姜一两半 甘草二两(炙) 人参二两 吴茱萸半升 黄连一两
  右六味,以水六升,煮取二升,去滓,温服一升,日再服。

  霍乱吐、利,口渴,汗出,短气,脉弱而濡者,理中加人参括蒌根汤主之。

理中加人参括蒌根汤方
  人参四两 白术三两 甘草三两 干姜三两 括蒌根二两
  右五味,以水八升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。

  饮水即吐,食谷则利,脉迟而弱者,理中加附子汤主之。

理中加附子汤方
  人参三两 白术三两 甘草三两 干姜三两 附子一枚
  右五味,以水八升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。

  腹中胀满而痛,时时上下,痛气上则吐,痛气下则利,脉濡而涩者,理中汤主之。(方见前)
  霍乱证,有虚实,因其人本有虚实,证随本变故也,虚者脉濡而弱,宜理中汤;实者脉急而促,宜葛根黄连黄芩甘草汤。(理中汤方见前)

葛根黄连黄芩甘草汤方
  葛根半斤 黄连三两 黄芩三两 甘草二两(炙)
  右四味,以水八升,先煮葛根减二升,去上沫,纳诸药,煮取二升,去滓,分温再服。
  霍乱,转筋,必先其时已有寒邪留于筋间,伤其荣气,随证而发,脉当濡弱,反见弦急厥逆者,理中加附子汤主之。(方见前)

  霍乱,已,头痛,发热,身疼痛,热多,欲饮水者,五苓散主之;寒多,不饮水者,理中丸主之。

 五苓散方
  猪苓十八铢 白术十八铢 茯苓十八铢 桂枝半两 泽泻一两六铢
  右五味,捣为散,以白饮和服方寸匙,日三服,多饮暖水,汗出愈,将息如法。
理中丸方
  人参三两 干姜三两 甘草三两 白术三两
  右四味,捣筛,蜜和为丸,如鸡子黄大,以沸汤数合和一丸,研碎温眼,日三服,夜二服,腹中未热,可益至三四丸。

  伤寒其脉微涩者,本是霍乱,今是伤寒,却四五日,至阴经上,若转入阴者,必利;若欲似大便,而反失气,仍不利者,此属阳明也,便必鞕,十三日愈。所以然者,经尽故也。
  下利后,便当鞕,鞕则能食者,愈;今反不能食,到后经中,颇能食,复过一经亦能食,过之一日当愈,不愈者,不属阳明也。
  伤寒脉微而复利,利自止者,亡血也,四逆加人参汤主之。

四逆加人参汤方
  甘草二两(炙) 附子一枚(生用去皮破八片) 干姜一两半 人参三两
  右四味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服。

  吐、利止,而身痛不休者,当消息和解其外,宜桂枝汤。

桂枝汤方
  桂枝三两 芍药三两 甘草二两(炙) 生姜三两 大枣十二枚(劈)
  右五味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服,将息禁忌如太阳法。

  吐、利,汗出,发热,恶寒,四肢拘急,手足厥冷者,四逆汤主之。(方见前)
  既吐且利,小便复利而大汗出,下利清谷,内寒外热,脉微欲绝者,四逆汤主之。(方见前)
  吐已下断,汗出而厥,四肢拘急不解,脉微欲绝者,通脉四逆加猪胆汁汤主之。 

通脉四逆加猪胆汁汤方
  甘草二两(炙) 干姜三两 附子大者一枚(生用) 猪胆汁半合 人参二两
  右五味,以水三升,先煮四味,取一升,去滓,纳猪胆汁搅匀,分温再服。

  吐、利后,汗出,脉平,小烦者,以新虚不胜谷气故也。

辨痉阴阳易差后病脉证并治

  太阳病,发热,无汗,而恶寒者,若脉沉迟,名刚痉。
  太阳病,发热,汗出,不恶寒者,若脉浮数,名柔痉。
  太阳病,发热,脉沉而细者,名日痉,为难治。
  太阳病,发汗太多,因致痉。
  风病,下之则痉,复发汗,必拘急。
  疮家,不可发汗,汗出则痉。
  病者身热足寒,颈项强急,恶寒,时头热,面赤目赤,独头动摇,卒口噤,背反张者,痉病也。若发其汗,寒湿相得,其表益虚,则恶寒甚,发其汗已,其脉如蛇,暴脉长大者,为欲解;其脉如故,及伏弦者,为未解。
  夫痉脉,按之紧如弦,直上下行。
  痉病,有灸疮者,难治。
  太阳病,其证备,身体强儿儿然,脉反沉迟,此为痉,括蒌桂枝汤主之。
  太阳病,无汗,而小便反少,气上冲胸,口噤不得语,欲作刚痉者,葛根汤主之。

括蒌桂枝汤方     
  括萎根三两 桂枝三两(去皮) 甘草二两(炙) 芍药三两 生姜二两(切) 大枣十二枚(劈)
  右六味,以水七升,微火煮取三升,去滓,适寒温服一升,日三服。
葛根汤方  
  葛根四两 麻黄三两(去节) 桂枝二两 甘草二两(炙) 芍药二两 生姜三两(切) 大枣十二枚(劈)  
  右七味,以水一斗,先煮麻黄葛根减二升,去上沫,纳诸药,煮取三升,去滓,温服一升,覆取微似汗,不汗再进一升,得汗停后服。  

  痉病,手足厥冷,发热间作,唇青目陷,脉沉弦者,风邪入厥阴也,桂枝加附子当归细辛人参干姜汤主之。

桂枝加附子当归细辛人参干姜汤方
  桂枝三两 芍药三两 甘草二两(炙) 当归四两 细辛一两 附子一枚(炮) 人参二两 干姜一两半 生姜三两(切) 大枣十二枚(劈)
  右十味,以水一斗二升,煮取四升,去滓,温服一升,日三服,夜一服。

  痉病,本属太阳,若发热,汗出,脉弦而实者,转属阳明也,宜承气辈与之。
  痉病,胸满,口噤,卧不著席,脚挛急,必介齿,宜大承气汤。 

 大承气汤方
  大黄四两(酒洗) 厚朴半斤(去皮) 枳实五枚(炙) 芒硝三合
  右四味,以水一斗,先煮枳实、厚朴取五升,去滓,纳大黄,煮取二升,去滓,纳芒硝,更上微火一两沸,分温再服,得一服下者,止后服。

  伤寒阴阳易之为病,其人身体重,少气,少腹里急,或引阴中拘挛,热上冲胸,头重不欲举,眼中生花,膝胫拘急者,烧裩散主之。

烧裩散方
  右剪取妇人中裩,近隐处,烧灰,以水和服方寸匙,日三服,小便即利,阴头微肿则愈,妇人病取男子裩裆烧,和服如法。

  大病差后,劳复者,枳实栀子豉汤主之;若有宿食者,加大黄如博棋子大五六枚。

枳实栀子豉汤方  
  枳实三枚(炙) 栀子十四枚(劈) 香豉一升(棉襄)
  右三味,以清浆水七升,空煮取四升,纳枳实、栀子煮取二升,纳香豉更煮五六沸,去滓,温分再服,覆令微似汗。

  伤寒差已后,更发热者,小柴胡汤主之;脉浮者,以汗解之;脉沉实者,以下解之。

小柴胡汤方
  柴胡八两 黄芩三两 人参三两 甘草三两(炙) 半夏半升 生姜三两(切) 大枣十二枚(劈)
  右七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,更煎取三升,温服一升,日三服。

  大病差后,从腰以下有水气者,牡蛎泽泻散主之。

牡蛎泽泻散方
  牡蛎 泽泻 括蒌根 蜀漆(洗去腥) 葶历(熬) 商陆根(熬) 海藻(洗去腥)
  右七味等分,异捣,下筛为散,更入臼中治之,白饮和服方寸匙,日三服,小便利止后服。

  大病差后,喜唾,久不了了,胸上有寒也,当以丸药温之,宜理中丸。(方见霍乱)
  伤寒解后,虚赢少气,气逆欲吐者,竹叶石膏汤主之。

 竹叶石膏汤方
  竹叶二把 石膏一斤 半夏半升(洗) 人参三两 麦门冬一升 甘草二两(炙) 粳米半升
  右七味,以水一斗,先煮六味,取六升,去滓,纳粳米,煮米熟,汤成去米,温服一升,日三服。

  大病已解,而日暮微烦者,以病新差,人强与谷,脾胃之气尚弱,不能消谷,故令微烦,损谷则愈。

辨百合狐惑阴阳毒病脉证并治

  百合病者,百脉一宗,悉致其病也,意欲食,复不能食,常默默,欲卧不能卧,欲行不能行,饮食或有美时,或有不欲闻食臭时,如寒无寒,如热无热,口苦,小便赤,诸药不能治,得药则剧吐利,如有神灵者,身形如和,其脉微数,每溺时头痛者,六十日乃愈。若溺时头不痛,淅淅然者,四十日愈。若溺时快然,但头眩者,二十日愈。其证或未病而预见,或病四五日始见,或病至二十日,或一月后见者;各随其证,依法治之。
  百合病,见于发汗之后者,百合知母汤主之。

百合知母汤方
  百合七枚 知母三两
  右二味,先以水洗百合,渍一宿,当白沫出,去其水,另以泉水二升,煮取一升,去滓,别以泉水二升,煮知母取一升,去滓,后合煎取一升五合,分温再服。
  百合病,见于下之后者,百合滑石代赭汤主之。
百合滑石代赭汤方
  百合七枚 滑石三两 代赭石如弹丸大(碎棉裹)
  右三味,以水先洗,煮百合如前法,别以泉水二升,煮二味,取一升,去滓,合和,重煎,取一升五合,分温再服。

  百合病,见于吐之后者,百合鸡子黄汤主之。

百合鸡子黄汤方
  百合七枚 鸡子黄一枚
  右二味,先洗煮百合如前法,去滓,纳鸡子黄,搅匀,顿服之。

  百合病,不经发汗、吐下,病形如初者,百合地黄汤主之。 

百合地黄汤方
  百合七枚 地黄汁一升
  右二味,先洗煮百合如上法,去滓,纳地黄汁,煎取一升五合,分温再服,中病勿更服,大便当如漆。

  百合病,一月不解,变成渴者,百合洗方主之;不差,括蒌牡蛎散主之。 

百合洗方
  百合一升
  右一味,以水一斗,渍之一宿,以洗身,洗已,食煮饼,勿以盐豉也。
  括蒌牡蛎散方
  括蒌根 牡蛎(熬)各等分
  右二味,捣为散,白饮和服方寸匙,日三服。

  百合病,变发热者,百合滑石散主之。

百合滑石散方
  百合一两(炙) 滑石二两
  右二味,为散,饮服方寸匙,日三服,当微利,热除则止后服。

  百合病,见于阴者,以阳法救之;见于阳者,以阴法救之;见阳攻阴,复发其汗,此为逆,见阴攻阳,乃复下之,此亦为逆。
  狐惑之为病,状如伤寒,默默欲眠,目不得闭,卧起不安。蚀于喉为惑,蚀于阴为狐,不欲饮食,恶闻食臭,其面目乍赤,乍黑,乍白,蚀于上部则声嗄,甘草泻心汤主之;蚀于下部则咽干,苦参汤洗之;蚀于肛者,雄黄薰之。

甘草泻心汤方
  甘草四两(炙) 黄芩三两 干姜三两 半夏升半 黄连一两 大枣十二枚(劈)  
  右六味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升,日三服。

苦参汤方
  苦参一斤
  右一味,以水一斗,煮取七升,去滓,薰洗,日三次。

雄黄散方
  雄黄一两
  右一味,为末,筒瓦二枚合之,纳药于中,以火烧烟,向肛薰之。

  病者脉数,无热微烦,默默但欲卧,汗出,初得之三四日,目赤如鸠眼,七八日,目四眥黑,若能食者,脓已成也,赤豆当归散主之。

赤豆当归散方
  赤小豆三升(浸令毛出曝干) 当归十两
  右二味,杵为散,浆水服方寸匙,日三服。

  阳毒之为病,面赤斑斑如锦纹,咽喉痛,唾脓血,五日可治,七日不可治,升麻鳖甲汤主之。

升麻鳖甲汤方
  升麻二两 蜀椒一两(去汁) 雄黄五钱(研) 当归一两 甘草二两 鳖甲一片(炙)
  右六味,以水四升,煮取一升,顿服之,不差,再服,取汗。

  阴毒之为病,面目青,身痛如被杖,咽喉痛,五日可治;七日不可治;升麻鳖甲汤去雄黄蜀椒主之。

升麻鳖甲去雄黄蜀椒汤方
  升麻二两 当归一两 甘草二两 鳖甲一片
  右四味,以水二升,煮取一升,去滓,顿服之,不差,再服。

辨疟病脉证并治

  师曰:疟病其脉弦数者,热多寒少;其脉弦迟者,寒多热少。脉弦而小紧者,可下之;弦迟者,可温之,弦紧者,可汗之,针之,灸之;浮大者,可吐之;弦数者,风发也,当于少阳中求之。
  问曰:疟病以月一发者,当以十五日愈,甚者当月尽解,如其不差,当云何?师曰:此结为症瘕,必有疟母,急治之,宜鳖甲煎丸。

鳖甲煎丸方
  鳖甲 柴胡 黄芩 大黄 牡丹 (庶/虫)虫 阿胶
  右七味,各等分,捣筛,炼蜜为丸,如梧桐子大,每服七丸,日三服,清酒下,不能饮者,白饮亦可。

  师曰:阴气孤绝,阳气独发,则热而少气烦悗,手足热而欲呕,此名疸疟,白虎加桂枝人参汤主之。

白虎加桂枝人参汤方
  知母六两 石膏一斤 甘草二两(炙) 粳米二合 桂枝三两 人参三两
  右六味,以水一斗,煮米熟,汤成去滓,温服一升,日三服。

  疟病,其脉如平,身无寒,但热,骨节疼烦,时作呕,此名温疟,宜白虎加桂枝汤。

白虎加桂枝汤方(即前方去人参一味)

蜀漆散方
  蜀漆(洗去腥) 云母(烧二日夜) 龙骨各等分
  右三味,杵为散,未发前以浆水和服半钱匙。
柴胡桂姜汤方
  柴胡半斤 桂枝三两 干姜二两 括萎根四两 黄芩三两 甘草二两(炙) 牡蛎二两(熬)
  右七味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升,日三服,初服微烦,再服,汗出便愈。  

  疟病,多寒,或但寒不热者,此名牡疟,蜀漆散主之,柴胡桂姜汤亦主之。

辨血痹虚劳病脉证并治

  问曰:血痹之病,从何得之?师曰:夫尊荣之人,骨弱,肌肤盛,重因疲劳,汗出,卧不时动摇,加被微风,遂得之。但以脉寸口微涩,关上小紧,宜针引阳气,令脉和,紧去则愈。
  血痹,阴阳俱微,或寸口关上微,尺中小紧,外证身体不仁,如风痹状,黄芪桂枝五物汤主之。

黄芪桂枝五物汤方
  黄芪三两 桂枝三两 芍药三两 生姜六两 大枣十二枚
  右五味,以水六升,煮取二升,温服七合,日三服。

  男子平人,脉大为劳,极虚亦为劳。
  男子面色薄者,主渴及亡血,卒喘悸,脉浮者,里虚也。
  男子脉虚沉弦,无寒热,短气,里急,小便不利,面色白,时目瞑兼衄,少腹满,此为劳使之然。
  劳之为病,其脉浮大,手足烦,春夏剧,秋冬差,阴寒精自出,酸削不能行。
  男子脉浮弱涩,为无子,精气清冷。
  失精家,少阴脉弦急,阴头寒,目眩,发落,脉极虚芤迟者,为清谷亡血失精;脉得诸芤动微紧者,男子则失精,女子则梦交,桂枝龙骨牡蛎汤主之。天雄散亦主之。

桂枝龙骨牡蛎汤方
  桂枝三两 芍药三两 甘草二两(炙) 生姜三两 大枣十二枚 龙骨三两 牡蛎三两
  右七味,以水七升,煮取三升,去滓,分温三服。
天雄散方
  天雄三两(炮) 白术八两 桂枝六两 龙骨三两
  右四味,杵为散,酒服半钱匙,日三服,不知稍增,以知为度。

  男子平人,脉虚弱细微者,喜盗汗也。
  人年五六十,其脉大者,病痹,挟背行;若肠鸣,马刀挟瘿者,皆为劳得之也。其脉小沉迟者,病脱气,疾行则喘渴;手足逆寒者,亦劳之为病也。  
  虚劳里急,悸衄,腹中痛,梦失精,四肢酸疼,手足烦热,咽干口燥者,小建中汤主之。

小建中汤方
  桂枝三两 芍药六两 甘草三两(炙) 生姜三两 大枣十二枚 饴糖一升
  右六味,以水七升,煮取三升,去滓,纳胶饴,更上微火消解,温服一升,日三服。
  虚劳里急,诸不足者,黄芪建中汤主之。
黄芪建中汤方
  
即前方小建中加黄芪一两半。气短,胸满者,加生姜一两;腹满者,去大枣,加茯苓一两半;大便秘结者,去大枣,加枳实一两半;肺气虚损者,加半夏三两。

  虚劳,腰痛,少腹拘急,小便不利者,肾气丸主之。 

肾气丸方
  
地黄八两 薯蓣四两 山茱萸四两 泽泻三两 牡丹皮三两 茯苓三两 桂枝一两 附子一枚(炮)
  右八味,捣筛,炼蜜和丸,如梧桐子大,酒下十五丸,渐加至二十五丸,日再服,不能饮者,白饮下之。

  虚劳虚烦不得眠,酸枣仁汤主之。 

酸枣仁汤方
  酸枣仁二升 甘草一两 知母二两 茯苓二两 芎一两
  右五味,以水八升,煮酸枣仁,得六升,纳诸药,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。

  五劳虚极,赢瘦腹满,不能饮食,食伤,忧伤,饮伤,房室伤,饥伤,劳伤,经络荣卫气伤,内有干血,肌肤甲错,两目黯黑,缓中补虚,大黄(庶/虫)虫丸主之。

大黄(庶/虫)虫丸方
  大黄十两 黄芩二两 甘草三两 桃仁一升 杏仁一升 芍药四两 地黄十两 干漆一两 虻虫一升 水蛭百枚 蛴螬一升 (庶/虫)虫半升
  右十二味,末之,炼蜜和丸,如小豆大,酒饮服五丸,日三服。

  女劳,膀胱急,少腹满,身尽黄,额上黑,足下热,其腹胀如水状,大便溏而黑,胸满者,难治,硝石矾石散主之。

硝石矾石散方
  
硝石(熬黄) 矾石(烧)各等分
  右二味,为散,大麦粥汁和服方寸匙,日三服,大便黑,小便黄,是其候也。

辨咳嗽水饮黄汗历节病脉证并治

  师曰:咳嗽发于肺,不专属于肺病也。五脏,六腑,感受客邪,皆能致咳。所以然者,邪气上逆,必干于肺,肺为气动,发声为咳,欲知其源,必察脉息,为子条记,传与后贤。
  肺咳,脉短而涩。假令浮而涩,知受风邪;紧短而涩,知受寒邪;数短而涩,知受热邪;急短而涩,知受燥邪;濡短而涩,知受湿邪。此肺咳之因也。其状则喘息有音,甚则唾血。
  心咳,脉大而散。假令浮大而散,知受风邪,紧大而散,知受寒邪;数大而散,知受热邪;急大而散,知受燥邪;濡大而散,知受湿邪;此心咳之因也。其状则心痛,喉中介介如梗,甚则咽肿,喉痹。
  肝咳,脉弦而涩。假令浮弦而涩,知受风邪;弦紧而涩,知受寒邪;弦数而涩,知受热邪;弦急而涩,知受燥邪;弦濡而涩,知受湿邪;此肝咳之因也。其状则两胁下痛,甚则不可以转,转则两胠下满。 
  脾咳,脉濡而涩。假令浮濡而涩,知受风邪;沉濡而涩,知受寒邪;数濡而涩,知受热邪;急濡而涩,知受燥邪;迟濡而涩,知受湿邪;此脾咳之因也。其状则右肋下痛,隐隐引背,甚则不可以动,动则咳剧。
  肾咳,脉沉而濡。假令沉弦而濡,知受风邪;沉紧而濡,知受寒邪;沉数而濡,知受热邪;沉急而濡,知受燥邪;沉滞而濡,知受湿邪;此肾咳之因也。其状则肩背相引而痛,甚则咳涎。
  肺咳不已,则流于大肠,脉与肺同,其状则咳而遗矢也。
  心咳不已,则流于小肠,脉与心同,其状则咳而失气,气与咳俱失也。
  肝咳不已,则流于胆,脉与肝同,其状则呕苦汁也。
  脾咳不已,则流于胃,脉与脾同,其状则呕,呕甚则长虫出也。
  肾咳不已,则流于膀胱,脉与肾同,其状则咳而遗溺也。
  久咳不已,则移于三焦,脉随证易,其状则咳而腹满,不欲食饮也。 
  咳而有饮者,咳不得卧,卧则气急,此为实咳,不能言,言则气短,此为虚咳,病多端,治各异法,谨守其道,庶可万全。
  咳家其脉弦者,此为有水,十枣汤主之。

十枣汤方
  芜花(熬) 甘遂 大戟各等分
  右三味,捣筛,以水一升五合,先煮肥大枣十枚,取八合,去滓,纳药末,强人服一钱匙,赢人服半钱匙,平旦温服之,不下,明日更加半钱,得快利后,糜粥自养。

  咳而气逆,喉中作水鸡声者,射干麻黄汤主之。

射干麻黄汤方
  射干三两 麻黄三两 半夏半升 五味子半升 生姜四两 细辛三两 大枣七枚
  右七味,以水一斗二升,先煮麻黄,去上沫,纳诸药,煮取三升,分温三服。

  咳逆上气,时唾浊痰,但坐不得眠者,皂荚丸主之。

皂荚丸方
  皂荚八两(刮去皮酥炙)  
  右一味,末之,蜜丸如梧桐子大,以枣膏和汤,服三丸,日三服,夜一服。

  咳而脉浮者,厚朴麻黄汤主之。

厚朴麻黄汤方
  厚朴五两 麻黄四两 石膏如鸡子大 杏仁半升 半夏半升 五味子半升
  右六味,以水一斗,先煮麻黄,去沫,纳诸药,煮取三升,去滓,分温三服。

  咳而脉沉者,泽漆汤主之。

泽漆汤方
  半夏半升 紫参五两 泽漆三升 生姜五两 人参三两 甘草三两(炙
  右六味,以东流水五斗,先煮泽漆,取一斗五升,纳诸药,煮取五升,温服五合,日夜服尽。

  咳而上气,咽喉不利,脉数者,麦门冬汤主之。

麦门冬汤方
  麦门冬七升 半夏一升 人参二两 甘草二两(足) 粳米三合 大枣十二枚
  右六味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,温服一升,日三服,夜三服。

  咳逆倚息,不得卧,脉浮弦者,小青龙汤主之。

小青龙汤方
  麻黄三两 甘草三两(炙) 桂枝三两 芍药三两 五味子半升 干姜三两 半夏半升 细辛三两
  右八味,以水一斗,先煮麻黄,减二升,去上沫,纳诸药,煮取三升,去滓,分温三服。

  咳而胸满,振寒脉数,咽干不渴,时出浊唾腥臭,久久吐脓,如米粥者,此为肺痈,桔梗汤主之。

桔梗汤方
  桔梗一两 甘草二两
  右二味,以水三升,煮取二升,去滓,分温再服。

  咳而气喘,目如脱状,脉浮大者,此为肺胀,越婢加半夏汤主之;小青龙加石膏汤亦主之。

越婢加半夏汤方
  麻黄六两 石膏半斤 甘草二两 生姜三两 大枣十五枚 半夏半升
  右六味,以水六升,先煮麻黄,去上沫,纳诸药,煮取三升,去滓,分温三服。
小青龙加石膏汤方
  即前小青龙汤加石膏二两。

  咳而气逆,喘鸣,迫塞胸满而胀,一身面目浮肿,鼻出清涕,不闻香臭,此为肺胀,葶苈大枣泻肺汤主之。

葶苈大枣泻肺汤方
  葶苈(熬令黄色捣丸如弹子大) 大枣十二枚
  右二味,以水三升,先煮大枣取二升,去枣,纳葶苈,煮取一升,去滓,顿服。

  似咳非咳,唾多涎沫,其人不渴,此为肺冷,甘草干姜汤主之。 

甘草干姜汤方
  甘草四两(炙) 干姜二两(炮)
  右二味,以水三升煮取一升五合,去滓,分温再服。

  咳而唾涎沫不止,咽燥,口渴,其脉浮细而数者,此为肺痿,炙甘草汤主之。

炙甘草汤方
  甘草四两(炙) 桂枝三两 麦门冬半升 麻仁半升 地黄一斤 阿胶二两 人参二两 生姜三两 
大枣三十枚
  右九味,以酒七升,水八升,先煮八味,取三升,去滓,纳胶消尽,温服一升,日三服。

  问曰:饮病奈何?师曰:饮病有四:日痰饮,日悬饮,日溢饮,日支饮。其人素盛今瘦,水走肠间,沥沥有声,为痰饮,水流胁下,咳唾引痛,为悬饮;水归四肢,当汗不汗,身体疼重,为溢饮;水停膈下,咳逆倚息,短气不得卧,其形如肿,为支饮。
  水在心,则心下坚筑,短气,恶水不欲饮;水在肺,必吐涎沫,欲饮水;水在脾,则少气身重;水在肝,则胁下支满,嚏则胁痛;水在肾,则心下悸。
  心下有留饮,其人必背寒冷如掌大,咳则肋下痛引缺盆。
  胸中有留饮,其人必短气而渴,四肢历节痛。
  夫平人食少饮多,水停心下,久久成病,甚者则悸,微者短气,脉双弦者寒也,脉偏弦者饮也。夫短气有微饮者,当从小便去之。
  病者脉伏,其人欲自利,利反快,虽利,心下续坚满,此为留饮,甘遂半夏汤主之。

甘遂半夏汤方
  甘遂大者三枚 半夏十二枚 芍药五枚 甘草如指大一枚(炙)
  右四味,以水二升,煮取半升,去滓,以蜜半升和药汁,煎取八合,顿服。

  心下有痰饮,胸胁支满,目眩,脉沉弦者,茯苓桂枝白术甘草汤主之。

茯苓桂枝白术甘草汤方
  茯苓四两 桂枝三两 白术三两 甘草二两(炙)
  右四味,以水六升,煮取三升,去滓,分温三服,小便利则愈。

  悬饮内痛,脉沉而弦者,十枣汤主之。(方见前)
  病溢饮者,当发其汗,大青龙汤主之,小青龙汤亦主之。(方见前)

大青龙汤方
  
麻黄六两(去节) 桂枝二两(去皮) 杏仁四十个(去皮尖) 甘草二两(炙) 石膏如鸡子大(碎) 生姜三两(切) 大枣十二枚(劈)
  右七味,以水九升,先煮麻黄减二升,去上沫,纳诸药,煮取三升,去滓,温服一升,覆取微似汗,不汗再服。

  膈间支饮,其人喘满,心下痞坚,面色黧黑,其脉沉紧,得之数十日,医吐下之不愈者,木防已汤主之;不差,木防已去石膏加茯苓芒硝汤主之。

木防已汤方
  木防已三两石膏鸡子大十二枚桂枝二两人参四两
  右四味,以水六升,煮取二升,去滓,分温再服。
木防已去石膏加茯苓芒硝汤方
  
木防已二两桂枝二两茯苓四两人参四两芒硝三合
  右四味,以水六升,煮取二升,去滓,纳芒硝,再微煎,分温再服,微利则愈。

  心下有支饮,其人苦冒眩,泽泻汤主之。

泽泻汤方
  泽泻五两白术二两
  右二味,以水二升,煮取一升,分温再服。

  支饮,胸满者,厚朴大黄汤主之。

厚朴大黄汤方
  厚朴八两 大黄四两
  右二味,以水五升,煮取二升,去滓,温服一升,不差再服。
  支饮,不得息,葶苈大枣泻肺汤主之。(方见前)

  支饮,口不渴,作呕者,或吐水者,小半夏汤主之。

小半夏汤方
  半夏一升 生姜半斤
  右二味,以水七升,煮取一升半,去滓,分温再服。

  腹满,口舌干燥,肠间有水气者,防已椒目葶苈大黄丸主之。

防已椒目葶苈大黄丸方
  防已 椒目 葶苈 大黄各一两
  右四味,捣筛,炼蜜为丸,如梧桐子大,先食,饮服一丸,日三服,不知稍增。

  膈间有水气,呕、吐、眩、悸者,小半夏加茯苓汤主之。

小半夏加茯苓汤方
  半夏一升 生姜半斤 茯苓四两
  右三味,以水七升,煮取二升,去滓,分温再服。

  病人脐下悸,吐涎沫而头眩者,此有水也,五苓散主之。

五苓散方
  猪苓十八钵(去皮) 泽泻一两六铢 白术十八铢 茯苓十八铼桂枝半两
  右五味,捣为散,以白饮和方寸匙,日三眼,多饮暖水,汗出愈,如法将息。

  师曰:病有风水,有皮水,有正水,有石水,有黄汗。
  风水其脉自浮,其证骨节疼痛,恶风。皮水其脉亦浮,其证尉肿,按之没指,不恶风,腹如鼓,不渴,当发其汗。正水其脉沉迟,其证为喘。石水其脉自沉,其证腹满不喘,当利其小便。黄汗其脉沉迟,其证发热,胸满,四肢头面肿,久不愈,必致痈脓。
  脉浮而洪,浮则为风,洪则为气。风气相搏,风强则为瘾疹,身体为痒,痒者为泻风,久为痂癞。气强则为水,难以俯仰,身体洪肿,汗出乃愈。恶风则虚,此为风水,不恶风者,小便通利,上焦有寒,其口多涎,此为黄汗。
  寸口脉沉滑者,中有水气,面目肿大有热,名曰风水。其人之目窠上微肿,如蚕新卧起状,其颈脉动,时时咳,按其手足上,陷而不起者,亦曰风水。
  太阳病,脉浮而紧,法当骨节疼痛,今反不痛,体重而酸,其人不渴,此为风水,汗出即愈,恶寒者此为极虚,发汗得之。渴而不恶寒者,此为皮水。身肿而冷,状如周痹,胸中窒,不能食,反聚痛,躁不得眠,此为黄汗。痛在骨节,咳而喘不渴者,此为正水,其状如肿,发汗则愈。然诸病此者若渴而下利,小便数者,皆不可发汗,但当利其小便。  
  心水为病,其身重而少气,不得卧,烦躁,阴肿。
  肝水为病,其腹大,不能自转侧,胁下痛,津液微生,小便续通。
  肺水为病,其身肿,小便难,时时鸭溏。

  脾水为病,其腹大,四肢苦重,津液不生,但苦少气,小便难。
  肾水为病,其腹大,脐肿,腰痛,不得溺,阴下湿如牛鼻上汗,其足逆冷,面反瘦。
  诸有水者,腰以下肿,当利小便;腰以上肿,当发汗乃愈。
  寸口脉沉而迟,沉则为水,迟则为寒,寒水相搏,脾气衰则骛溏,胃气衰则身肿,名曰水分。
  少阳脉卑,少阴脉细,男子则小便不利;妇人则经水不利;名曰血分。
  妇人经水,前断后病水者,名曰血分,此病难治;先病水,后经水断,名日水分,此病易治,水去则经自下也。
  寸口脉沉而数,数则为出,沉则为入,出为阳实,入为阴结,趺阳脉微而弦,微则无胃气,弦则不得息;少阴脉沉而滑,沉为在里,滑则为实,沉滑相搏,血结胞门,其瘕不泻,经络不通,名曰血分。
  问曰:病者苦水,面目身体皆肿,四肢亦肿,小便不利,脉之,不言水,反言胸中痛,气上冲咽状如炙肉,当感咳喘,审如师言,其脉何类?
  师曰:寸口脉沉而紧,沉为水,紧为寒,沉紧相搏,结在关元,始时尚微,年盛不觉,阳衰之后,荣卫相干,阳损阴盛,结寒微动,肾气上冲,咽喉塞噎,胁下急痛,医以为留饮而大下之,沉紧不去,其病不除,复重吐之,胃家虚烦,咽燥欲饮水,小便不利,水谷不化,面目手足浮肿,又与葶苈下水,当时如小差,食饮过度,肿复如前,胸胁苦痛,象若奔豚,其水扬溢,则咳喘逆,当先攻其冲气令止,乃治其咳,咳止,喘自差,先治新病,水当在后。
  水之为病,其脉沉小者,属少阴为石水;沉迟者,属少阴为正水;浮而恶风者,为风水,属太阳,浮而不恶风者,为皮水,属太阳;虚肿者,属气分,发其汗即已,脉沉者,麻黄附子甘草汤主之;脉浮者,麻黄加术汤主之。

麻黄附子甘草汤方
  麻黄二两 附子一枚(炮) 甘草二两(炙)
  右三味,以水七升,先煮麻黄,去上沫,纳诸药,煮取三升,去滓,分温三服。
麻黄加术汤方
  麻黄三两 桂枝二两 杏仁七十个 甘草一两(炙) 白术四两
  右五味,以水九升,先煮麻黄,减二升,去上沫,纳诸药,煮二升半,去滓,温服八合,覆取微汗,不汗再服,得汗停后服。

  风水,脉浮,身重,汗出,恶风者,防已黄芪汤主之。

防已黄芪汤方
  防已一两 甘草五钱(炙) 白术七钱半 黄芪一两
  右四味,剉如麻豆大,每抄五钱匙,生姜四片,大枣一枚,水一升半,煮取八合,去滓,温服;喘者,加麻黄五钱,胃中不和者,加芍药三分;气上冲者,加桂枝三分;下有陈寒者,加细辛三分;服后当如虫行皮中,从腰下如冰,后坐被上,又以一被绕腰下,温令有微汗差。

  风水,恶风,一身悉肿,脉浮不渴,续自汗出,无大热者,越婢汤主之。  

越婢汤方
  麻黄六两 石膏半斤 甘草二两 生姜三两 大枣十二枚
  右五味,以水六升,先煮麻黄,去上沫,纳诸药,煮取三升,去滓,分温三服。

  皮水,四肢肿,水气在皮肤中,四肢聂聂动者,防已茯苓汤主之。

防已茯苓汤
  防已三两 黄芪三两 桂枝三两 茯苓六两 甘草二两(炙)
  右五味,以水六升,煮取三升,分温三服。

  里水,一身面目黄肿,其脉沉,小便不利,甘草麻黄汤主之;越婢加术汤亦主之。

甘草麻黄汤方
  甘草二两 麻黄四两
  右二味,以水五升,先煮麻黄,去上沫,纳甘草,煮取三升,去滓,温服一升,复令汗出,不汗再服。
越婢加术汤方
  麻黄六两 石膏半斤 甘草二两(炙) 生姜三两 大枣十五枚 白术四两
  右六味,以水六升,先煮麻黄,去上沫,纳诸药,煮取三升,分温三服。 

  问曰:黄汗之为病,身体肿,若重汗出而发热口渴,状如风水,汗沾衣,色正黄如柏汁,脉自沉,从何得之?师曰:以汗出入水中浴,水从汗孔入得之,宜黄芪芍药桂枝汤。

黄芪芍药桂枝汤方
  黄芪五两 芍药三两 桂枝三两
  右三味,以苦酒一升,水七升,相合,煮取三升,去滓,温服一升,当心烦,服至六七日乃解;若心烦不止者,以苦酒阻故也,以美酒醢易之。

  黄汗之病,两胫自冷,假令发热,此属历节,食已汗出,暮常盗汗,此荣气热也;若汗出已,反发热者,久久身必甲错;若发热不止者,久久必生恶疮;若身重,汗出已辙,轻者,久久身必(目闰),(目闰)即胸痛;又从腰以上汗出,以下无汗,腰臗弛痛,如有物在皮中状,剧则不能食,身疼重,烦躁,小便不利,此为黄汗,桂枝加黄芪汤主之。

桂枝加黄芪汤方
  桂枝三两 芍药三两 甘草二两(炙) 生姜三两(切) 大枣十五枚 黄芪二两
  右六味,以水八升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。

  寸口脉沉而弱,沉即主骨,弱即主筋,沉即为肾,弱即为肝,汗出入水中,如水伤心,历节痛,黄汗出,故曰历节。
  味酸则伤筋,筋伤则缓,名曰泄,咸则伤骨,骨伤则痿,名曰枯,枯泄相搏,名曰断泄。荣气不通,卫不独行,荣卫俱微,三焦无御,四属断绝,身体赢瘦,独足肿大,黄汗出,两胫热,便为历节。
  少阴,脉浮而弱,弱则血不足,浮则为风,风血相搏,即疼痛如掣。
  肥盛之人,脉涩小,短气,自汗出,历节疼,不可屈伸,此皆饮酒汗出当风所致也。
  诸肢节疼痛,身体赢瘦,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐者,桂枝芍药知母甘草汤主之。

桂枝芍药知母甘草汤方
  桂枝三两 芍药三两 知母二两 甘草二两
  右四味,以水六升,煮取三升,去滓,温服一升,日三眼。

  病历节,疼痛,不可屈伸,脉沉弱者,乌头麻黄黄芪芍药甘草汤主之。

乌头麻黄黄芪芍药甘草汤方
  乌头五枚(切) 麻黄三两 黄芪三两 芍药三两 甘草三两
  右五味,先以蜜二升煮乌头,取一升,去滓,别以水三升煮四味,取一升,去滓,纳蜜再煮一二沸,服七合,不知尽服之。

  病历节,疼痛,两足肿,大小便不利,脉沉紧者,甘草麻黄汤主之;脉沉而细数者,越婶加白术汤主之。(二方俱见前)
  师曰:寸口脉迟而涩,迟则为寒,涩为血不足,趺阳脉微而迟,微则为气,迟则为寒,胃气不足,则手足逆冷,荣卫不利,则腹满肠鸣相逐,气转膀胱,荣卫俱劳。阳气不通即身冷,阴气不通即骨疼,阳前通则恶寒,阴前通则痹不仁,阴阳相得,其气乃行,大气一转,寒气乃散,实则失气,虚则遗溺,名曰气分。

  气分,心下坚,大如盘,边如旋杯,桂枝甘草麻黄生姜大枣细辛附子汤主之。

桂枝甘草麻黄生姜大枣细辛附子汤方
  桂枝三两 甘草二两(炙) 麻黄二两 生姜二两(切) 大枣十 二枚细辛三两附子一枚(炮)
  右七味,以水七升,先煮麻黄去沫,纳诸药,煮取三升,分温三服,汗出即愈。

  水饮,心下坚,大如盘,边如旋杯,枳实白术汤主之。

枳实白术汤方
  枳实七枚 白术二两
  右二味,以水五升,煮取三升,去滓,分温三服。

  小便不利,其人有水气,若渴者,括萎瞿麦薯蓣丸主之。

括蒌瞿麦薯蓣丸方
  括萎根二两 瞿麦一两 薯蓣二两 附子一枚(炮) 茯苓三两
  右五味,末之,炼蜜为丸,如梧桐子大,饮服二丸,日三服,不知可增至七八丸,以小便利,腹中温为知。

  小便不利,其人有水气在血分者,滑石乱发白鱼散主之;茯苓白术戎盐汤亦主之。

滑石乱发白鱼散方
  滑石一斤 乱发一斤(烧) 白鱼一斤
  右三味杵为散,饮服方寸匙,日三服。
茯苓白术戎盐汤方
  茯苓半斤 白术二两 戎盐二枚(弹丸大)
  右三味,先以水一斗,煮二味,取三升,去滓,纳戎盐,更上微火一二沸化之,分温三服。

辨瘀血吐衄下血疮痈病脉证并治

  病人胸满、唇痿、舌青、口燥,但欲嗽水,不欲咽,无寒热,脉微大来迟,腹不满,其言我满,此为有瘀血。
  病人如有热状,烦满,口干燥而渴,其脉反无热,此为阴伏,是瘀血也,当下之,宜下瘀血汤。

下瘀血汤方
  大黄三两 桃仁二十枚 (庶/虫)虫二十枚(去足)
  右三味,末之,炼蜜和丸,以酒一升,水一升,煮取八合,顿服之,血下如豚肝愈。

  膈间停留瘀血,若吐血色黑者,桔梗汤主之。

桔梗汤方
  桔梗一两 甘草二两
  右二味,以水三升,煮取一升,去津,温分再服。

  吐血不止者,柏叶汤主之;黄土汤亦主之。 

柏叶汤方
  柏叶三两 干姜三两 艾叶三把
  右三味,以水五升,取马通汁一升,合煮取一升,去滓,分温再服。
黄主汤方
  灶中黄土半斤 甘草三两 地黄三两 白术三两 附子三两(炮) 阿胶三两 黄芩三两
  右七味,以水八升,煮取三升,去滓,分温三服。

  心气不足,吐血,若衄血者,泻心汤主之。

泻心汤方
  大黄二两 黄连一两
  右二味,以水三升,煮取一升,去滓,顿服之。

  下血,先便而后血者,此远血也,黄土汤主之。(方见前)
  下血,先血而便者,此近血也,赤豆当归散主之。

赤豆当归散方  
  赤小豆三升(浸令毛出曝乾) 当归十两
  右二味,杵为散,浆水和服方寸匙,日三服。

  师曰:病人面无色,无寒热,脉沉弦者,必衄血;脉浮而弱,按之则绝者,必下血,烦而咳者,必吐血。
  从春至夏衄血者,属太阳也;从秋至冬衄血者,属阳明也。
  尺脉浮,目睛晕黄者,衄未止也;黄去睛慧了者,知衄已止。
  问曰:寸口脉微浮而涩,法当亡血,若汗出,设不汗出者云何?师曰:若身有疮,被刀斧所伤,亡血故也,此名金疮;无脓者,王不留行散主之;有脓者,排脓散主之,排脓汤亦主之。

王不留行散方
  王不留行十分(烧) 蒴藿细叶十分(烧) 桑根白皮十分(烧) 甘草十八分 黄芩二分 蜀椒三分(去目) 厚朴二分 干姜二分 芍药二分

  右九味,为散,饮服方寸匙,小疮即粉之,大疮但服之,产后亦可服。

排脓散方
  枳实十六枚 芍药六分 桔梗二分
  右三味,杵为散,取鸡子黄一枚,以药散与鸡黄相等,揉和令相得,饮和服之,日一服。
排脓汤方
  甘草二两 桔梗三两 生姜一两 大枣十枚
  右四味,以水三升,煮取一升,去滓,温服五合,日再服。

  浸淫疮,从口流向四肢者,可治,从四肢流来入口者,不可治。
  浸淫疮,黄连粉主之。 

黄连粉方
  黄连十分 甘草十分
  右二味,捣为末,饮服方寸匙,并粉其疮上。

  诸脉浮数,法当发热,而反洒浙恶寒,若有痛处,当发其痈。
  师曰:诸痈肿者,欲知有脓无脓?以手掩肿上,热者,为有脓;不热者,为无脓也。  
  肠痈之为病,其身甲错,腹皮急,按之濡,如肿状,腹无积聚,身无热,脉数,此为肠内有痈也,薏苡附子败酱散主之。

薏苡附子败酱散方
  薏苡十分 附子二分 败酱五分
  右三味,杵为末,取方寸匙,以水二升,煮减半,去滓,顿眼,小便当下血。

  少腹肿痞,按之即痛如淋,小便自调,时时发热,自汗出,复恶寒,此为肠外有痈也;其脉沉紧者,脓未成也,下之当有血;脉洪数者,脓已成也,可下之,大黄牡丹汤主之。 

大黄牡丹汤方
  大黄四两 牡丹一两 桃仁五十个 冬瓜子半升 芒硝三合
  右五味,以水六升,煮取一升,去滓,顿服之,有脓者当下脓,无脓者当下血。

辨胸痹病脉证并治

  师曰:夫脉当取太过不及,阳微阴弦,即胸痹而痛;所以然者,责其极虚也,今阳虚,知在上焦,胸痹而痛者,以其脉弦故也。
  平人无寒热,胸痹,短气不足以息者,实也。
  胸痹,喘、息、咳、唾,胸背痛,寸脉沉迟,关上小紧数者,括萎薤白白酒汤主之。

括蒌薤白白酒汤方
  括萎实一枚(捣) 薤白半斤 白酒七升     
  右三味,同煮取二升,分温再服。

  胸痹不得卧,心痛彻背者,括蒌薤白半夏汤主之。

薤白括蒌半夏汤方
  括萎实一枚(捣) 薤白三两 半夏半升 白酒一斗
  右四味,同煮取四升,去滓,温服一升,日三服。

  胸痹,心中痞,留气结在胸,胸满,胁下逆抢心者,枳实薤白桂枝厚朴括蒌汤主之;桂枝人参汤亦主之。 

枳实薤白桂枝厚朴括萎汤方
  枳实四枚 薤白半斤 桂枝一两 厚朴四两 括萎一枚(捣)
  右五味,以水五升,先煮枳实、厚朴取二升,去滓,纳诸药,煮数沸,分温三服。
桂枝人参汤方
  桂枝四两 人参三两 甘草三两干姜三两 白术三两
  右五味,以水一斗,先煮四味,取五升,纳桂枝,更煮取三升,去滓,温服一升,日三服。

  胸痹,胸中气塞,或短气者,此胸中有水气也,茯苓杏仁甘草汤主之;橘皮枳实生姜汤亦主之。

茯苓杏仁甘草汤方
  茯苓二两 杏仁五十个 甘草一两(炙)
  右三味,以水一斗,煮取五升,去滓,温服一升,日三服,不差更服。
橘皮枳实生姜汤方
  橘皮一斤 枳实三两 生姜半斤
  右三味,以水五升,煮取二升,去滓,分温再服。

  胸痹,时缓时急者,薏苡附子散主之。

薏苡附子散方
  薏苡十五两 大附子十枚(炮)
  右二味,杵为散,白饮服方寸匙,日三服。

  胸痹,心中悬痛者,桂枝生姜枳实汤主之。

桂枝生姜枳实汤方
  桂枝三两 生姜三两 枳实五枚
  右三味,以水六升,煮取三升,去滓,分温三服。

胸痹,胸痛彻背,背痛彻胸者,乌头赤石脂丸主之。

乌头赤石脂丸方
  乌头一两 蜀椒一两 附子五钱 干姜一两 赤石脂一两  
  右五味,末之,蜜为丸,如梧桐子大,先食,服一丸,日三服,不知稍增,以知为度。

  胸痹,其人常欲蹈,其胸上先未苦时,但欲饮热者,旋覆花汤主之。

旋覆花汤方
  旋覆花三两 葱十四茎 新绛少许
  右三味,以水三升,煮取一升,顿服。

  胸痹,心下悸者,责其有痰也,半夏麻黄丸主之。

半夏麻黄丸方
  半夏 麻黄各等分
  右二味,末之,炼蜜和丸,如小豆大,饮服三丸,日三服。

  胸痹,心下痛,或有恶血积冷者,九痛丸主之。

九痛丸方
  附子三两 狼毒四两 巴豆一两(去皮心熬研如脂)人参一两 干姜一两 吴茱萸一两
  右六味,末之,蜜丸如梧桐子大,酒下,强人初服三丸,日三服,弱者二二丸。

  兼治卒中恶,腹胀痛,口不能言,又治连年积冷,流注,心胸痛,冷气上冲,落马,坠车,血疾等,皆主之;忌口如常法。

辨妇人各病脉证并治

  师曰:妇人得平脉,阴脉小弱,其人呕,不能食,无寒热,此为妊娠,桂枝汤主之;于法六十日当有此证;设有医治逆者,却一月;加吐下者,则绝之。

桂枝汤方
  桂枝三两(去皮) 芍药三两 甘草二两(炙) 生姜三两(切) 大枣十二枚(劈)
  右五味,以水七升,煮取三升,去滓,分温三服。

  妇人宿有症病,经断未及三月,而得漏下不止,胎动在脐上者,此为症痼害;妊娠六月动者,前三月经水利时胎也;下血者,断后三月衄也;所以血不止者,其症不去故也,当下其症,桂枝茯苓丸主之。

桂枝茯苓丸方
  桂枝 茯苓 牡丹桃仁 芍药各等分
  右五味,末之,炼蜜为丸,如兔屎大,每日食前服一丸,不知可渐加至三丸。

  妇人怀孕六七月,脉弦,发热,其胎愈胀,腹痛,恶寒,少腹如扇,所以然者,子藏开故也,当以附子汤温之。

附子汤方
  附子二枚(炮去皮破八片) 茯苓三两 人参二两 白术四两 芍药三两。
  右五味,以水八升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。

  师曰:妇人有漏下者;有半产后续下血都不绝者;假令妊娠腹中痛者,此为胞阻,胶艾汤主之。

胶艾汤方
  地黄六两 芎二两 阿胶二两 艾叶三两 当归三两 芍药四两 甘草二两
  右七味,以水五升,清酒三升,煮六味,取三升,去滓,纳胶烊消,温服一升,日三服。

  妇人怀妊,腹中疞痛,当归芍药散主之。

当归芍药散方
  当归三两 芍药一斤 茯苓四两 白术四两 泽泻半斤 芎三两
      右六味,杵为散,取方寸匙,温酒和,日三服。

  妊娠,呕吐不止,干姜人参半夏丸主之。

干姜人参半夏丸方
  干姜一两 人参一两 半夏二两
  右三味,末之,以生姜汁糊为丸,如梧桐子大,每服五丸,日三服,饮下。

  妊娠,小便难,饮食如故,当归贝母苦参丸主之。

当归贝母苦参丸方
  当归四两 贝母四两 苦参四两
  右三味,末之,炼蜜为丸,如小豆大,饮服三丸,日三服。

  妊娠,有水气,小便不利,洒淅恶寒,起即头眩,葵子茯苓散主之。

葵子获苓散方
  葵子一斤 茯苓三两   
  右二味,杵为散,饮服方寸匙,日三服,小便利则愈。

  妇人妊娠,身无他病,宜常服当归散,则临产不难,产后亦免生他病。

当归散方
  当归一斤 黄芩一斤 芍药一斤 芎一斤 白术半斤  
  右五味,杵为散,酒服方寸匙,日再服。

  妊娠,身有寒湿,或腹痛,或心烦,心痛,不能饮食,其胎跃跃动者,宜养之,白术散主之。

白术散方
  白术 芎 蜀椒(去目汗) 牡蛎各等分
  右四味,杵为散,酒服一钱匙,日三服,夜一服。

  妇人怀身七月,腹满不得小便,从腰以下如有水状,此太阴当养不养,心气实也,宜泻劳官,关元,小便利则愈。
  问曰:新产妇人有三病,一者病痉,二者郁冒,三者大便难,何谓也?
  师曰:新产血虚多汗出,喜中风,故令病痉;亡血,复汗,寒多,故令郁冒;亡津液胃燥,故大便难。
  产妇郁冒,其脉微弱,呕不能食,大便反坚,但头汗出。所以然者,血虚而厥,厥则必冒,冒家欲解,必大汗出;以血虚下厥,孤阳上出,故头汗出也。所以产妇喜汗出者,亡阴血虚,阳气独盛,故当汗出,阴阳乃复;大便坚,呕不能食者,小柴胡汤主之。 

小柴胡汤方
  柴胡半斤 黄芩三两 人参三两 甘草三两 半夏半升(洗) 生姜三两(切) 大枣十二枚(劈)
  右七味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升,日三服。  

  郁冒病解,能食,七八日更发热者,此为胃实,大承气汤主之。 

大承气汤方  
  大黄四两(酒洗) 厚朴半斤(炙去皮) 枳实五枚(炙) 芒硝三合
  右四味,以水一斗,先煮二物,取五升,去滓,纳大黄,更煮取二升,去滓,纳芒硝,更上微火一两沸,分温再服,得下,停后服。

  产后腹中疞痛,若虚寒不足者,当归生姜羊肉汤主之。

当归生姜羊肉汤方
  当归三两 生姜五两 羊肉一斤
  右三味,以水八升煮取三升,去滓,温服一升,日三服。

  产后腹痛,烦满不得卧,不可下也,宜枳实芍药散和之。

枳实芍药散方
  枳实 芍药等分
  右二味,杵为散,服方寸匙,日三服,麦粥和下之。

  师曰:产后腹痛,法当以枳实、芍药散;假令不愈,必腹中有瘀血著脐下也,下瘀血汤主之。

下瘀血汤方
  大黄三两 桃仁二十枚(去皮尖) (庶/虫)虫二十枚(去足)
  右三味,末之,炼蜜和丸,以酒一升,煮取八合,顿服之,当下血如豚肝。

  产后七八日,无太阳证,少腹坚痛,此恶露不尽也;若不大便,烦躁,发热,脉微实者,宜和之;若日晡所烦躁,食则谵语,至夜即愈者,大承气汤主之。(方见前)
  产后中风,数十日不解,头痛,恶寒,发热,心下满,干呕,续自微汗出,小柴胡汤主之。(方见前)
  产后中风,发热,面赤,头痛,汗出而喘,脉弦数者,竹叶汤主之。

竹叶汤方
  竹叶一把 葛根三两 桔梗一两 人参一两 甘草一两 生姜五两 大枣十五枚(劈)
  右七味,以水八升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。

  产后烦乱,呕逆,无外证者,此乳中虚也,竹皮大丸主之。

竹皮大丸方
  竹茹二分 石膏二分 桂枝一分 甘草七分 白薇一分
  右五味,末之,枣肉和丸,如弹子大,饮服一丸,日三服,夜二服,有热者倍白薇。

  产后下利,脉虚极者,白头翁加甘草阿胶汤主之。

白头翁加甘草阿胶汤方
  白头翁二两 黄连三两 柏皮三两 秦皮三两 甘草二两 阿胶二两
  右六味,以水五升,先煮五味,取三升,去滓,纳胶烊消,分温三服。

  妇人咽中如有炙脔者,半夏厚朴茯苓生姜汤主之。

半夏厚朴茯苓生姜汤方
  半夏一升 厚朴三两 茯苓四两 生姜五两 苏叶二两
  右五味,以水一斗,煮取四升,去滓,分温四服,日三服,夜一服,苦痛者,去苏叶,加桔梗二两。

  妇人脏燥,悲伤欲哭,数欠伸,象如神灵所作者,甘草小麦大枣汤主之。

甘草小麦大枣汤方
  甘草三两小麦一升大枣十枚(劈)
  右三味,以水六升,煮取三升,去滓,分温三服。

  妇人吐涎沫,医反下之,心下即痞,当先治其吐涎沫,后治其痞,治吐宜桔梗甘草茯苓泽泻汤;治痞宜泻心汤。

桔梗甘草茯苓泽泻汤方  
  桔梗三两 甘草二两 茯苓三两 泽泻二两
  右四味,以水五升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。
泻心汤方
  大黄二两 黄连一两
  右二味,以麻沸汤二升,渍之,须臾绞去滓,分温再服。

  妇人之病,因虚积冷结,为诸经水断绝,血结胞门。或绕脐疼痛,状如寒疝;或痛在关元,肌若鱼鳞;或阴中掣痛,少腹恶寒;或引腰脊,或下气街;此皆带下。万病一言,察其寒、热、虚、实、紧、弦、行其针药,各探其源,子当辨记,勿谓不然。
  问曰:妇人年五十所,病下血数十日不止,暮即发热,少腹里急,腹满,手掌烦热,唇口干燥,何也?师曰:此病属带下,何以知之?曾经半产,瘀血在少腹不去,故唇口干燥也,温经汤主之。

温经汤方
  吴茱萸三两 当归二两 芎二两 芍药二两 人参二两 桂枝二两 阿胶二两 牡丹皮二两 甘草二两 生姜二两
  右十味,以水一斗,煮取三升,去滓,日三服,每服一升,温饮之。

  经水不利,少腹满痛,或一月再经者,王瓜根散主之。阴肿者,亦主之。

王瓜根散方
  王瓜根三分 芍药三分 桂枝三分 (庶/虫)虫三枚
  右四味,杵为散,酒服方寸匙,日三服。

  妇人半产若漏下者,旋覆花汤主之;脉虚弱者,黄芪当归汤主之。

旋覆花汤方
  旋覆花三两 葱十四茎 新绛少许。  
  右三味,以水三升,煮取一升,去滓,顿服之。
黄芪当归汤方
  黄芪三两 当归半两  
  右二味,以水五升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。

  妇人陷经,漏下色黑如块者,胶姜汤主之。

胶汤姜方  
  阿胶三两 地黄六两 芎二两 生姜三两(切) 当归三两  芍药三两 甘草二两(炙)
  右七味,以水五升,清酒三升,先煮六味,取三升,去滓,纳胶烊消,温服一升,日三服。

  妇人少腹满,如敦状,小便微难而不渴,或经后产后者,此为水与血俱结在血室也,大黄甘遂阿胶汤主之。

大黄甘遂阿胶汤方
  大黄四两 甘遂二两 阿胶二两
  右三味,以水三升,煮二味,取一升,去滓,纳胶烊消,温顿服之。

  妇人时腹痛,经水时行时止,止而复行者,抵当汤主之。

抵当汤方
  水蛭三十个(熬) 虻虫三干个(去翅足) 桃仁三十个 大黄三两
  右四味,以水五升,煮取三升,去滓,温服一升,不下更服。

  妇人经水闭,脏坚癖,下白物不止,此中有干血也,矾石丸主之。

矾石丸方
  矾石三分(烧) 杏仁一分,右二味,末之,炼蜜为丸,枣核大,纳脏中,剧者再纳之。
  妇人六十二种风证,腹中气血如刺痛者,红蓝花酒主之。
红蓝花酒方
  红蓝花一两
  右一味,以酒一斗,煎减半,去滓,分温再服。

  妇人腹中诸病痛者,当归芍药散主之;小建中汤亦主之;当归芍药散见前。

小建中汤方
  桂枝三两 芍药六两 甘草三两(炙) 生姜三两(切) 大枣干二枚 饴糖一升
  右六味,以水七升,煮取三升,去滓,纳胶饴,更上微火消解,温服一升,日三服。

  问曰:妇人病,饮食如故,烦热不得卧,而反倚息者,何也?师曰:此名转胞,不得溺也,以胞系了戾,故致此病,但利小便则愈,肾气丸主之。

肾气丸方
  地黄八两 薯蓣四两 山茱萸四两 泽泻三两 牡丹皮三两 茯苓三两 桂枝一两 附子一枚(炮)
  右八味,末之,炼蜜和丸,梧桐子大,温酒下十五丸,日再服,不知渐增,至二十五丸。

  妇人阴寒,蛇床子散主之。

蛇床子散方
  蛇床子一两
  右一味,末之,以白粉少许,和合相得,如枣大,棉裹纳阴中,自温。

  少阴脉滑而数者,阴中疮也,蚀烂者,狼牙汤主之。

狼牙汤方
  狼牙三两
  右一味,以水四升,煮取半升,去滓,以绵缠箸如茧大,浸汤沥阴中,洗之,日四遍。

  胃气下泄,阴吹而喧,如失气者,此谷道实也,猪膏发煎主之。

猪膏发煎方
  猪膏半斤乱发三枚(如鸡子大)
  右二味,和膏煎之,发消药成,分再服。

附历代衡量与市秤对照表

注:中药药材一律以市秤计算,即十厘为一分,十分为一钱,十钱为一两,十六两为一斤。

本表引自南京药学院1860年版《药剂学》。

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