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孔圣枕中丹

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【方剂名】孔圣枕中丹,出自唐·《备急千金要方》。

【组成】龟板、龙骨、远志、菖蒲各等分。

【用法】上药为末,酒服一方寸匕(3克),日三,常服令人大聪。亦可蜜丸,每服二钱(6克),黄酒送服。

【功效】补肾宁心,益智安神。

【主治】主治心肾不足之惊悸失眠,心神不安,舌质光红少苔,脉沉细。

【临床医案】临床主要用于治疗失眠、老年性痴呆、儿童多动综合征等病症。

1.失眠:孔圣枕中丹加减治疗辨证为肝肾阴亏,虚火上浮,热扰心神的神经衰弱失眠患者57例。以睡眠情况变化评是疗效,9日为1个疗程。结果:显效50例,有效6例,无效1例。(《中国民间疗法》2014年第2期)

2.老年痴呆:本方辨证加味治疗老年痴呆60例(辨证分型:肝肾阴精亏虚、脾肾不足、痰浊瘀阻、气滞血瘀),对照组25例服用尼群地平和吡拉西坦。以WAIS记忆量表和记忆商(MQ)分值、日常生活能力变化、语言、理解能力等变化评价疗效,1个月为1个疗程。结果:治疗组患者显效10例,有效47例,无效3例,总有效率95%;对照组总有效率82%,两组差异显著(P<0.01)。(《承德医学院学报》2008年第2期)

3.儿童多动综合征:孔圣枕中丹加味治疗儿童多动综合征56例,对照组56例服用盐酸哌甲酯缓释片。以症状、体征、学习成绩变化评定疗效,3个月为1个疗程。结果:治疗组治愈14例,有效35例,无效7例,有效率87.5%;对照组治愈8例,有效30例,无效18例,有效率67.9%,差别有统计学意义(P<0.01)。(《中医研究》2011年第6期)

【方解】孔圣枕中丹以龟板、龙骨、菖蒲等质重沉降之品重镇安神,补肾益智,同时配伍远志养心安神,使降中有补,质重不碍胃,补而不壅滞,与黄酒同服可增强其补益心肾之功,同时可收活血行气之功。临床常用于心肾不足诸证。

本方质重碍胃,脾虚及便溏者慎用

【现代研究】临床报道本方加减可治疗失眠、老年性痴呆及中风后痴呆、儿童多动症、更年期妇女情绪异常、老年情感障碍、中风后抑郁、考前综合征及神经衰弱、内耳性眩晕等。实验研究表明本方有抑制血管性痴呆、保护神经元,其机制可能通过调控中枢前额叶皮质-基底神经节环路的DA神经信号传导而发挥作用。

【方歌】枕中丹出千金方,龟版龙骨远志菖,或丸或散黄酒下,开心定志又潜阳。

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