椒梅汤

【方剂名】椒梅汤，出自清·《温病条辨》。

【组成】川椒(炒黑)三钱(9克)、乌梅(去核)三钱(9克)、生白芍三钱(9克)、人参二钱(6克)、黄连二钱(6克)、黄芩二钱(6克)、干姜二钱(6克)、半夏二钱(6克)、枳实一钱五分(4.5克)

【用法】水煎服。

【功效】驱蛔，祛暑。

【主治】主治暑邪深入厥阴，舌灰，消渴，心下板实，呕恶吐蛔，寒热，下利血水，甚至声音不出，上下格拒，脉弦数。

【临床医案】临床主要用于治疗溃疡性结肠炎、过敏性紫癜等病症。

1.溃疡性结肠炎：以本方随症加减治疗78例，疗程分三个阶段进行：①针对性治疗，10日为1个疗程，终病即止，一般1～3个疗程；②维持治疗，10日1个疗程，一般6～10个疗程，至临床症状消失、大便正常；③巩固治疗：7日1个疗程，一般2～5个疗程。治愈病例最短3个疗程，最长20个疗程。疗效评定以临床症状消失，复查纤结镜炎症消失，随访半年未见复发为痊愈。结果：治愈26例，好转47例，无效5例，总有效率达93.6%。(《北方药学》2013年第6期)

2.过敏性紫癜(个案)：张氏以本方加减治疗1例，连服1周后，紫癜渐消，继服1个月，患儿康复，1年后随访，未再复发。(《南京中医药大学学报》1997年第2期)

【方解】本方主要用于治疗土虚木旺、下寒上热之证。方用川椒、乌梅、黄连、黄芩、半夏、白芍，辛、苦、酸合味，具杀虫驱蛔之功；人参补气扶正，枳实消积化痞，干姜温中。全方寒热并投，消补兼施，扶正祛邪。临床应用人参可易党参。胸痞胀满者，加木香、青皮、陈皮；呕恶甚，加代赭石、竹茹；下利，加木香、茯苓、白术等。

【方歌】椒梅汤中用川椒，乌梅人参生白芍，连芩姜夏加枳实，驱蛔祛暑治暑邪。