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椒梅汤

vince 0

【方剂名】椒梅汤,出自清·《温病条辨》。

【组成】川椒(炒黑)三钱(9克)、乌梅(去核)三钱(9克)、生白芍三钱(9克)、人参二钱(6克)、黄连二钱(6克)、黄芩二钱(6克)、干姜二钱(6克)、半夏二钱(6克)、枳实一钱五分(4.5克)

【用法】水煎服。

【功效】驱蛔,祛暑。

【主治】主治暑邪深入厥阴,舌灰,消渴,心下板实,呕恶吐蛔,寒热,下利血水,甚至声音不出,上下格拒,脉弦数。

【临床医案】临床主要用于治疗溃疡性结肠炎、过敏性紫癜等病症。

1.溃疡性结肠炎:以本方随症加减治疗78例,疗程分三个阶段进行:①针对性治疗,10日为1个疗程,终病即止,一般1~3个疗程;②维持治疗,10日1个疗程,一般6~10个疗程,至临床症状消失、大便正常;③巩固治疗:7日1个疗程,一般2~5个疗程。治愈病例最短3个疗程,最长20个疗程。疗效评定以临床症状消失,复查纤结镜炎症消失,随访半年未见复发为痊愈。结果:治愈26例,好转47例,无效5例,总有效率达93.6%。(《北方药学》2013年第6期)

2.过敏性紫癜(个案):张氏以本方加减治疗1例,连服1周后,紫癜渐消,继服1个月,患儿康复,1年后随访,未再复发。(《南京中医药大学学报》1997年第2期)

【方解】本方主要用于治疗土虚木旺、下寒上热之证。方用川椒、乌梅、黄连、黄芩、半夏、白芍,辛、苦、酸合味,具杀虫驱蛔之功;人参补气扶正,枳实消积化痞,干姜温中。全方寒热并投,消补兼施,扶正祛邪。临床应用人参可易党参。胸痞胀满者,加木香、青皮、陈皮;呕恶甚,加代赭石、竹茹;下利,加木香、茯苓、白术等。

【方歌】椒梅汤中用川椒,乌梅人参生白芍,连芩姜夏加枳实,驱蛔祛暑治暑邪。

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